正确答案: E
可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法
题目:男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。
解析:高位复杂性肛瘘可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法,本题答案选择E。答案D中将瘘管壁一次切除适合低位单纯性肛瘘。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]鸭步见于
双侧臀中、小肌麻痹
髋内翻
先天性双侧髋关节脱位
[单选题]四神丸的主治是( )
脾肾阳虚泄泻证
[多选题]属于消食剂的是( )
保和丸
枳实导滞丸
[多选题]术后脑卒中的危险因素包括
老年
高血压
糖尿病
吸烟
冠状动脉疾病
解析:围术期脑卒中不常见,80%发生于术后,多因低血压、心房纤颤的心源性栓塞。危险因素包括老年、高血压、冠状动脉疾病、糖尿病和吸烟。
[多选题]急性肝衰竭的发病基础有
乙型肝炎
误食毒菌
Budd-Chiari综合征
解析:急性肝衰竭(AHF)的发病基础主要有肝本身的疾病、肝脏创伤、化学物对肝脏的损害等。在我国,乙型肝炎是AHF的最常见原因;误食毒菌后毒素造成肝脏直接损害;Budd-Chiari综合征的病变是肝静脉阻塞,导致肝脏淤血,长久的肝脏循环障碍间接造成肝脏损害。这些都是AHF的发病基础。由于急性肾衰竭、应激性溃疡均不直接或间接损害肝脏,故不是AHF的发病基础。
[多选题]妊娠期急性阑尾炎的特点是
大网膜难以包裹炎症的阑尾
肌紧张不明显
炎症不易局限
压痛位置常较高
[多选题]血钙降低见于
肾小管性酸中毒
阻塞性黄疸
急性坏死性胰腺炎
[多选题]关于MPV的临床应用价值和含义是
不具备独立的临床意义
由血液分析仪自动计算得出
表示平均血小板容积
[多选题]腹腔积液产生的原因为
低蛋白血症
门静脉系统毛细血管床的渗透压升高
淋巴液生成增加
醛固酮分泌增多,导致钠水潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。