正确答案: BCDE

痔脱垂 直肠息肉 直肠癌 直肠外脱垂

题目：患者女性，64岁。反复肛门肿物脱出5年。

解析：1.藏毛窦为骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿；肛瘘系肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。两者均不以肿物脱出为临床表现。 2.以上手术方式均为脱垂的治疗手段，硬化剂注射适用于黏膜脱垂；其余均为直肠脱垂的治疗方式，其中肛门环缩术及乙状结肠造口术适用于年老体弱者。 3.患者为Ⅲ度脱垂，脱垂长度>5cm，不适合A、B两种治疗方式；患者脱垂伴血肿形成，宜行经会阴直肠脱垂切除术+肛门环缩术，可收到良好的治疗效果。 5.硬化剂注射治疗儿童、老人效果好，但成人容易复发；黏膜脱垂可见表面黏膜为放射状，同心圆皱襞为完全性直肠脱垂的特点。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]基底细胞癌的特点为

恶性程度较低

手术切除效果好

放射治疗高度敏感

解析：基底细胞癌是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，本病呈慢性进行性发展。答案DE描述错误。

[多选题]Fogarty取栓导管的使用方法，正确的是

根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管

开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊

解析：开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊、根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管、球囊注水回撤过程中应适当减少压力、尽量减少取栓操作、

[多选题]呼吸功能监测参数有

潮气量

肺活量

氧分压

肺内分流量

血气分析

解析：呼吸功能监测参数有潮气量、肺活量、氧分压、肺内分流量、血气分析。潮气容量是指平静呼吸时，每次进入肺内的气体量。肺活量是潮气量+补吸气量十补呼气量。本题答案选择ABCDE。

[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者，早期营养支持正确的是

酌情应用必需氨基酸

减少应用对肾功能有损害的营养物质

解析：患者有严重感染以及急性肾功能不全，在补充营养时要考虑对肾功能的损害，故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸，减少脂肪供能，本题答案选择AB。

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

为阳邪，性炎上

[多选题]联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物

AFP

PAP

[多选题]按国际抗癌协会TNM分期，下列属于Ⅱ期的是

T1N1M0

T2N0M0

T2N1M0

解析：TNM分期符号代表的临床意义TX：原发肿瘤的情况无法评估T0：没有证据说明存在原发肿瘤Tis：早期肿瘤没有播散至相邻组织T1-4：大小和/或原发肿瘤的范围NX：区域淋巴结情况无法评估N0：没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)N1：只有附近的少数淋巴结受到累及N2：介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)N3：远处的和/或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)M0：没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)M1：有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)TNM分期中II期是指患者原发肿瘤较小，局限在 T1或T2,， 无纵隔淋巴结转移或锁骨上或前斜角肌淋巴结转移；无远处转移 期，包括II A期T1N1M0和IIB期T2N0M0。II期代表肿瘤处 于早、中期

[多选题]关于腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是错误的

严重的复合性损伤

生命体征不稳定者

解析：生命体征不稳定者以及有严重的复合性损伤的，都不适合行腹腔镜探查。