正确答案: D

结核性胸膜炎

题目：女性，57岁，因呼吸困难就诊。胸片：右胸腔中等量积液，患者无胸痛，一般情况尚好，体温37℃，痰找癌细胞及痰涂片抗酸菌多次阴性。胸水为血性。

解析：1.腺苷脱氨酶在淋巴细胞中含量较高，结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，T淋巴细胞活性增强，故胸水中ADA多高于45U/L。 2.血性胸腔积液临床最多见于癌性胸腔积液。 3.血性胸腔积液患者为明确诊断应行胸液病理+胸膜活检。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]真菌致病的决定因素

真菌的数量

侵入途径

真菌的毒力

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

血热

气虚

虚热

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

大便秘结，临厕努挣乏力

[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

身侧边

[多选题]肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时，应采取

胃肠减压

暂时禁食禁饮

[多选题]关于结核菌，下列叙述正确的是

生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落

在阴湿处能生存5个月以上

烈日曝晒2小时可被杀灭

解析：结核分枝杆菌是结核病的病原菌。典型的结核菌是细长稍弯曲两端圆形的杆菌，抗酸染色呈红色；结核菌的增代时间为14-20小时，培养时间一般为2-8周；结核分支杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强，在干燥的环境中能存活数月至数年，在室内阴暗潮湿处，能数月不死；太阳光直射下，痰中结核分支杆菌经2-7小时可被杀死。故BDE正确。【避错】A选项错误，结核分枝杆菌煮沸100℃下需5分钟杀死；C选项错误点在于结核菌抗酸染色呈红色。故排除AC。避错方法：熟记结核菌的生物学特性。

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

心脾两虚，气血不足

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

风邪