正确答案: E
肺动脉导管监测
题目:患者男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示:左肺完全萎陷。
解析:肺动脉导管监测自动连续监测心输出量、混合静脉氧饱和度、右室射血分数和右室舒张末期容积,以连续监测供氧量和耗氧量的平衡,答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有
贫血
容易骨折
[多选题]患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史,术后曾出现心肌梗死,经药物治疗后好转,目前仍合并房颤,口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周,患者门诊复诊,要求行结肠造口还纳手术,对围术期处理,正确的是( )
此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备
术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭
[多选题]选择性腹部动脉造影常用于哪些方面
消化道出血的定位诊断
肠系膜动脉急性栓塞和慢性缺血综合征
肝、胆、胰、脾等的出血以及肿瘤,囊肿等占位性病变
通过脾动脉造影显示门静脉
腹部血管的血管瘤,动静脉畸形等的诊断与定位
解析:1.消化道出血的诊断和定位。一般出血速度超过0.5ml/min即可显影。2.肝、脾、胰、肾等的出血以及肿瘤、囊肿等占位性病变。3.肠系膜动脉急性阻塞和慢性缺血综合征。4.腹部血管的血管瘤、动静脉畸形等的诊断与定位。5.通过脾动脉或肠系膜上动脉造影显示门静脉等。本题答案选择ABCDE。
[多选题]38岁男性因车祸后入院,血压118/72mmHg,心率96次/分,神志清,右下肢不能运动,右足背动脉搏动消失,右侧腹肿胀。怀疑有腹部损伤合并骨盆骨折,有关描述正确的是
建立静脉通道后可行CT检查
应留置尿管和监测尿量
股动脉可能受损
应用抗生素以预防感染
腹膜后积气时可能直肠指诊触及捻发音
解析:腹部损伤合并骨盆骨折时,可能出现直肠、膀胱、尿道、血管损伤,出现腹膜后积血、积气。血压稳定并在有通畅静脉通道的前提下,可行相关适宜的辅助检查。