正确答案: B

腹部增强CT

题目：男性，52岁，右上腹痛半年余，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往胆囊结石7年。查体：轻度黄染，右上腹可触及6cm大小肿块，无移动性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时，可得血性液体

肠系膜血管栓塞

输卵管妊娠

解析：肠系膜血管栓塞时，肠壁血液淤滞，充血、水肿，血浆渗至肠壁，肠壁呈出血性梗死。大量血性液体（包括晶体和胶体）渗出至肠腔和腹腔，故能穿刺到血性液体；宫外孕亦可有，本题答案选择AC。

[多选题]肝脏的脏面有"H"的切迹，下列叙述中哪些是正确的

从横沟到右切迹分出通向右半肝的血管和胆管

从横沟到左纵沟分出通向左半肝的血管和胆管

胆囊动脉通常是由肝右动脉发出

[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征

全身中毒症状明显

常继发于胆道感染

超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区

血液细菌培养为阳性

解析：细菌性肝脓肿由于感染细菌的种类各异，脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[多选题]颈动脉内膜剥脱术的指征包括

6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作，颈动脉狭窄≥70％

6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中，颈动脉狭窄≥70％

无症状性颈动脉狭窄＞70%

颈动脉狭窄<70%，但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态，如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成

解析：CEA的适应证?（1）.无症状性颈动脉狭窄患者? 对于狭窄>?60%且<100%的无症状颈动脉狭窄患者，可考虑进行颈动脉内膜剥脱术，手术须由围手术期致残率和死亡率＜3%的外科医生来实施。但须结合患者的合并症情况，预期寿命及其它个人因素来对手术患者进行严格的选择。对无症状颈动脉狭窄患者要全面评估其它的可以治疗的中风原因。?? （2）.?症状性颈动脉狭窄患者? 对于6个月内有过短暂性脑缺血发作（TIA）或缺血性脑卒中，且同侧颈动脉高度狭窄（70%-99%）的患者，建议由围手术期卒中发生率和病死率＜6%的外科医师对其施行颈动脉内膜剥脱术（CEA）。近期发作过TIA或缺血性脑卒中，且同侧颈动脉中度狭窄（50%-69%）的患者，建议依据患者的具体情况决定是否实施CEA。这些具体情况包括年龄、性别、伴发疾病以及首发症状的严重程度。当狭窄程度＜50%时，则不是CEA的手术指征。??当有TIA或脑卒中发作史的患者具有CEA的手术指征时，建议应在2周内对其施行手术。?对于有症状且颈动脉狭窄程度非常严重（＞70%）的患者，其病变处于外科手术不可及的部位，或其临床状况会大大增加手术的危险性，或者存在其它一些特殊情况，如放射治疗诱发的再狭窄或CEA后再狭窄，这时应考虑采取颈动脉支架植入术（CAS）。CAS应由围手术期卒中发生率和病死率﹤6%的医生来实施。? 当患者具有双侧颈动脉狭窄病变时，原则上先处理症状严重的一侧，对侧的手术时间应间隔2周以上

[多选题]下面哪些是阑尾切除的适应症

急性单纯性阑尾炎

急性化脓性阑尾炎

老年性阑尾炎

慢性阑尾炎急性发作期

阑尾肿瘤

[多选题]血浆黏度增加见于

多发性骨髓瘤

肝硬化