正确答案: E
腹主动脉瘤
题目:患者女性,71岁,糖尿病史15年,晨练时不慎摔倒,当时无明显不适,摔后3小时突然腹部剧烈疼痛,血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区
解析:3.该患有明确外伤史,而且是伤后3小时出现剧烈腹痛,我们应该首先考虑是由外伤引起的急腹症,超声检查又在脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区,再结合患者的年龄、既往病史,那么后腹膜血肿和腹主动脉瘤这两种情况都可以出现,启动CDFI,腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号,并且血流束来自腹主动脉,起始部细窄,进入无回声区内增宽,呈多色分散。上述疾病只有腹主动脉瘤(假性腹主动脉瘤)符合该表现,而且细窄的起始部血流频谱为高速湍流。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]软组织肿物的超声检查要点包括
选用高频探头
扫查过程中注意加压
注意结合彩色多普勒血流成像(CDFI)检查
解析:需要对比扫查和动态观察。
[多选题]左心室形态显著改变时,左心室收缩功能测定应该选用的方法有
三维超声
双平面Simpson法
[多选题]关于十二指肠的解剖,叙述错误的有
位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部
十二指肠升部前方是胆囊,后方是胆总管
解析:十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊,后方是胆总管,下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲;降部内邻胰头,后外方有右肾;十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲,水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后,再向左上形成第四段——升部;升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔,形成带肠系膜的空肠。
[多选题]高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括
无频移信号混叠
不间断发射超声
解析:高脉冲重复频率(HPRF)多普勒 脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号,所以能测量的最大频率fd与PRF的关系是fd=PRF/2,即fd的大小受到PRF的限制,为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力,需要增大PRF,这就是高脉冲重复频率(HPRF),在使用HPRF技术时,在多普勒超声取样线上可显示两个或两个以上的取样容积。
[多选题]需要与视网膜母细胞瘤相鉴别的疾病有
原始永存玻璃体增生症(PHPV)
早产儿视网膜病变(ROP)
先天性白内障
解析:视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。因此需要与先天性疾病及