正确答案: BD

内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽孢 活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入

题目：诊断霉菌性食管炎需要

解析：1.胃镜检查:是确诊霉菌型食管炎的唯一方法，镜下食管粘膜呈现水肿、充血、糜烂、溃疡，触之易出血。粘膜表面覆盖白色斑点或伪膜。2.进行活检及细胞刷涂片和培养，若涂片见有霉菌菌丝，活检组织见有菌丝侵入上皮方可确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

面赤

黄疸

苔白

[多选题]消化性溃疡的手术适应证是

上消化道出血，内科治疗无效

胃溃疡疑癌变

解析：手术绝对适应证①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故AC正确。

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

心在志为喜

心在体合脉

心在窍为舌

心在液为汗

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

气滞血瘀

痰湿阻滞

[多选题]上消化道出血的患者提示其预后不良危险性增高的因素有( )

高龄患者（年龄大于60岁）

急诊胃镜发现为消化性溃疡引起的出血，可见暴露的血管

有严重的伴随病（脑血管意外）

解析：提示预后不良危险性增高的主要因素有：①高龄患者（>60岁）；②特殊病因和部位的出血（如食管胃底静脉曲张破裂出血）；③本次出血量大或短期内反复出血；④有严重伴随病（心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外等）；⑤消化性溃疡伴有内镜下活动性出血，或近期出血征象，如暴露血管或溃疡面上有血痂。

[多选题]肠结核分为( )

溃疡型

增生型

混合型

解析：肠结核可分为溃疡型、增生型、混合型三个类型。故选：ABC。

[多选题]目前肝性脑病的分类，下列说法正确的是

急性肝功能衰竭相关性脑病

门体分流相关性肝性脑病，且无肝细胞性疾病

肝硬化及门脉高压相关或门体分流相关性脑病

解析：肝性脑病是急性肝衰竭的特征性表现，是终末期肝脏疾病的严重合并症。与急性肝功衰竭相关的HE 为A 型；与门腔静脉分流术后相关的HE 为B 型；在慢性肝病基础上发生的HE 为C 型。其特点是以代谢紊乱为基础，以进展性肝病和中枢神经系统精神和意识障碍为主要临床表现。故选：ABC。

[多选题]患者女，25岁，自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是

通常不是单发的

为炎症性息肉

不需要切除

低至中度恶性

解析：幼年息肉85%为单发，14%为2、3个并发，90%以上发生在直肠或乙状结肠，多位于直肠内距肛门3～4cm到7～8cm处，少数也可发生于右半结肠。其发生原因可能在过敏的基础上，由于硬便的损伤，慢性炎症引起。发现息肉应行内镜下切除。病理学认为幼年性息肉是错构瘤，由于部分腺体扩张形成囊状，内有大量的粘液潴留，故又称为潴留性息肉，一般认为其不属于肿瘤性息肉，而不发生癌变