[多选题]前列腺癌术后护理措施正确的是
正确答案 :ABDE
密切观察患者生命体征
观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥
做好导尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染
做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼
解析:(1)密切观察病人的生命体征。作好呼吸道护理。 (2)观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥。 (3)作好尿管及引流管的护理,防止泌尿系逆行感染。 (4)作好尿失禁病人的生活护理,并指导病人进行肛提肌锻炼,以尽快恢复尿道括约肌功能。
[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )
正确答案 :ABCDE
禁止耳道填塞,禁止耳道和鼻腔冲洗,禁止药液滴入,禁止腰穿
不擤鼻涕,不打喷嚏,不剧烈咳嗽
取仰卧位并酌情将床头抬高15°~30°
在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾
保持大便通畅,防止便秘
解析:① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,棉球若渗湿应及时更换,并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。
[多选题]关于一侧全肺切除术后,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
输液速度小于40滴/min
准确判断气管位置,如气管位置偏向健侧告知医师
根据中心静脉压调节输液速度
随时观察有无皮下气肿情况
解析:由于手术创伤较大,对循环系统,呼吸系统等都有较大打击,术后有发生呼吸骤停,心律失常及胸腔内活动性出血的危险,因此术后患者安排在重症监护室,实施持续心电监护,血压,脉搏,呼吸,体温每30 min测量并记录1次.当发现呼吸异常时,心电图出现异常心率时需要及时处理.如果脉搏超过140次/min,常提示血容量不足使心脏代偿性加速
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