正确答案: C

脾梗死

题目：一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于原发性高血压的说法，正确的是

频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1

解析：原发性高血压是指未明确确切病因，可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能异常有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层逐渐增厚，病因较长的患者可产生左心室肥厚，左心房增大。

[单选题]关于胰的比邻，叙述不恰当的是

脾静脉位于胰下方

[单选题]患者，女性，23岁，体检时发现卵巢囊性畸胎瘤，下列哪一项是错误的

经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流

解析：卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，也称为皮样囊肿。好发于生育年龄妇女。其中95%～98%为良性成熟性畸胎瘤，只有2%～5%为恶性畸胎瘤。临床症状无特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。肿瘤内容物由两个或三个胚层多种成熟组织构成，主要含外胚层组织，包括皮肤、皮脂腺、毛发，部分有牙齿及神经组织。彩色多普勒检查其内及囊壁未见丰富血流信号。声像图表现有脂液分层征、面团征、瀑布征、星花征等特异征象，部分伴声影。

[单选题]功能性与无功能性胰岛细胞瘤的主要鉴别依据是

瘤体的大小及有否典型的临床症状与体征

[单选题]经腹壁胃肠超声检查准备，下列哪一项是正确的

检查中可饮水500～700ml以充盈胃腔

解析：胃、小肠超声检查前准备：①检查前一日晚餐进流食，其后禁食，检查前4小时内禁水，检查前排净大便，胃肠超声检查宜安排在上午进行。②隔夜胃内潴留物一般不会影响检查效果，无需做胃肠减压及洗胃。③尽量将胃肠超声检查安排在X线钡剂造影之前，以避免钡剂对超声检查的影响。已行钡剂造影者，则应待钡剂完全排出后再行超声检查。④儿童和不能合作者可于检查前适当应用镇静剂，小儿也可在哺乳中或睡眠时进行检查。⑤超声检查胃时，检查中可饮水500～700ml以充盈胃腔。

[单选题]引起输尿管扩张的最常见原因是

输尿管结石

解析：输尿管扩张的最常见原因是输尿管结石。

[单选题]彩色多普勒技术对检测脏器肿瘤的用途是 ( )

检测肿瘤的血供丰富与否及血供特点