[单选题](2002)最适于进行输卵管结扎术的时间是
正确答案 :E
月经后3~4天
解析:手术时间(一)月经干净后7天以内。(二)产后3日内进行较好,因此时子宫位置高,寻找输卵管较易。(三)在人流、小型剖宫取胎的同时。
[单选题]最可能的病理诊断为
正确答案 :E
系膜增生性肾小球肾炎
解析:系膜增生性肾炎可发生于任何年龄,年龄较大的儿童和青年发病率较高,高峰年龄为16~30岁。男性病例略高于女性。系膜增生性肾小球肾炎多数起病隐匿,常见上呼吸道感染为前驱症状,其发生率为30.8%~40.3%。系膜增生性肾小球肾炎的特点是临床表现多样化,几乎各种原发性肾小球肾炎的发病形式及临床表现均可见于其中。
[单选题]静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
正确答案 :D
渗透性利尿
解析:甘露醇注射液作为高渗降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药,具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾上球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水份而脱水,用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿,大面积烧伤后引起的水肿,肾功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性肾功能不全。
[单选题]患者,男,50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是
正确答案 :B
扩容,碱化尿液
解析:肌肉遭受重物砸压伤,出现出血及肿胀,肌肉组织易发生坏死。肌肉组织坏死时释放的大量肌红蛋白需经肾小管滤过,在酸中毒、酸性尿情况下可沉积于肾小管,形成肌红蛋白管型,加重肾损害程度,甚至发生急性肾功能衰竭(即挤压综合征)。患者下肢广泛软组织挫伤,存在挤压综合征的可能性,应扩容,碱化尿液,积极预防挤压综合征。
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