• [多选题]下列哪些是消化性溃疡的常见并发症
  • 正确答案 :ABDE
  • 出血

    穿孔

    幽门梗阻

    癌变

  • 解析:消化性溃疡的常见并发症主要包括以下内容:1.出血:溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。2.穿孔:溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种类型,以第一种常见。3.幽门梗阻:主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;4.癌变:少数(1%以下)GU可发生癌变,癌变发生于溃疡边缘。一般发生在有长期慢性GU病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈的患者。

  • [多选题]对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查

    胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察

    血管造影适用于活动性出血(出血速率≥0.5ml/min)的患者

    核素扫描和血管造影仅能帮助确定出血部位,而不能诊断病因

  • 解析:(1)肠系膜上、下动脉选择性造影:该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助,有时还可明确病因。(2)结肠镜检查:在基本止血后即可进行结肠镜检查,对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后,可在内镜下采用多种止血方法。(3)X线钡剂检查:出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影,可协助发现多种导致出血的原发病。(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查,以尽早明确诊断。放射性核素显像:近年应用放射性核素显像检查法来发现活动性出血的部位,其方法是静脉注射99m锝胶体后作腹部扫描,以探测标记物从血管外溢的证据,可直到初步的定向作用。故C错误。

  • [多选题]下列腹水检查,哪些符合结核性腹膜炎的诊断( )
  • 正确答案 :ABD
  • 草黄色,比重1.020

    Rivaha试验阳性

    腹水未找到癌细胞

  • 解析:多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量较多时可出现移动性浊音。故选:ABD。

  • [单选题]肾气丸的主治是( )
  • 正确答案 :B
  • 肾阳不足


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