[单选题]患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为
正确答案 :D
浅昏迷
解析:病人唤不醒,但反射存在,说明患者处于浅昏迷。
[单选题]患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥
正确答案 :C
控制饮水,减少尿量
解析:尿失禁患者在病情允许的情况下,指导患者每日白天摄入液体2000~3000ml,以促进排尿反射,预防尿路感染。
[单选题]患者,女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+),妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小。此时最可能的诊断是
正确答案 :A
先兆流产
解析:根据题干,停经45天,阴道少量流血2天,宫口闭,子宫6周妊娠大小,可判断为先兆流产。1.先兆流产:子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开。2.不全流产:子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多。3.完全流产:胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-)。4.稽留流产:子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡。故答案为A。
[单选题]不属于医嘱内容的是
正确答案 :E
测生命体征的方法
解析:医嘱的内容包括:床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。故本题选E。解题关键:生命体征要求固定测量方法,准确测量即可。
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