[单选题]男，32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括

正确答案 ：A

脉压增大

解析：主动脉瓣关闭不全的典型体征是胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导;主动脉瓣反流的血液可形成功能性二尖瓣狭窄，在心尖部可闻及柔和的舒张中期的Austin-Flint杂音;体征还包括脉压增大所致的周围血管征。故选A。

[单选题]患儿，女，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀糊样便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是

正确答案 ：E

生理性腹泻

解析：生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，腹泻逐渐好转。

[单选题]腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是

正确答案 ：E

及时手术探查

解析：腹部闭合性损伤的：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术：①如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。②防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术，原则上应当边抗休克边手术。

[单选题]对肝硬化有确诊价值的是

正确答案 ：D

肝穿刺活检有假小叶形成

解析：肝大质地偏硬提示原发性肝癌，脾大是门脉高压症的表现之一，还可见于结缔组织病、白血病、感染等多种情况，γ球蛋白升高可见于肝硬化，还可见于风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病，不具特异性，E选项提示食管静脉曲张，是门脉高压症的表现之一，不能确诊肝硬化，肝穿刺活检示假小叶形成是肝硬化的典型改变，有确诊价值，故选D。

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