[多选题]室壁瘤门控心血池显像的特点有 ( )
正确答案 :ADE
心动电影显示反向运动,局部射血分数减低,心室缩短率呈负值
时相分析局部时相延迟,时相直方图见相角程增宽
心室影像形态失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出
[单选题]可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量
正确答案 :A
对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别
解析:一般在断层显像之前应对原始投影数据做电影显示,以观察患者有无移动,如有肉眼可见的移动,可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处理,否则须重新采集成像,有明显移动的数据经断层处理后,在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的放射性减低区;对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别,亦可使用门控心肌显像或衰减校正装置进行显像,能提高对衰减所致稀疏、缺损区的鉴别能力;对于心外放射性的干扰,一般可通过禁食、口服过氯酸钾、服用脂餐、延长时间采集等手段以降低心脏周围比邻脏器的放射性,否则心脏周围的放射性会导致伪影及影响心肌的定量计算。另外,由于心尖部组织薄弱,血流量少,放射性摄取低,常引起心尖部放射性不同程度的稀疏。
[单选题]在一般缺血状态下,关于心肌细胞内物质代谢情况,下列正确的是
正确答案 :B
脂肪酸代谢降低,葡萄糖酵解增强
解析:缺血状态下,脂肪酸有氧氧化受抑制,无氧代谢条件下,葡萄糖就成为唯一可利用的能源物质参与糖酵解。
[单选题]关于冬眠心肌,下列正确的是
正确答案 :D
慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复
解析:所谓"冬眠心肌",是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍,但心肌并未完全坏死,恢复血流灌注后,心脏收缩功能可全部或部分恢复。
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