[单选题]患者女,36岁。当得知爱人溺水身亡后突然精神失常,当医生问“2+3=?”患者回答等于“6”。这种症状是
正确答案 :E
Ganser综合征
解析:刚塞综合征(Gansersyndrome)主要临床表现是近似回答,意识朦胧,事后遗忘。近似回答是最引人注目的表现,患者对易问题作出与正确答案相近的错误回答,如3+2=6,鸡有3条腿等,给人以“痴呆”的印象,恢复后完全正常,因此其表现属于假性痴呆的范畴。
[单选题]患者,女性,36岁。阑尾炎切除术后3天肠蠕动仍未恢复,为减轻腹胀,最简单、有效的措施是
正确答案 :A
鼓励下床活动
解析:术后早期下床活动可促进肠蠕动的恢复,防止肠粘连。
[单选题]急诊科护士长每个月都要调查患者对护理工作的满意率,并且对反应较多的问题在会议中讨论,以促进科室护士服务水平的提高。这种做法属于
正确答案 :B
反馈控制
解析:控制工作分为前馈控制、同期控制、反馈控制。其中,反馈控制是在计划完成后进行的评价性控制,这类控制作用发生在行为之后,主要是对行为之后的质量评价。反馈控制对已发生或即将出现的偏差,分析其原因和对未来的可能影响,及时拟订纠错措施并予以实施,本题护士长的行为就属于反馈控制。选B。解题关键:反馈控制是行为已经结束,对其效果的评价,这种评价可以对以后的行为具有影响作用。
[单选题]患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的
正确答案 :C
周围神经麻痹
解析:1.患者有长期大量饮酒史,发病多隐袭而缓慢。典型症状是由四肢末端,尤其是下肢开始,逐渐由远端向近端对称进展的感觉和运动障碍。2.患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛,此为本病的特点。病情进展时可出现下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂,步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退,肌无力及肌萎缩,远端重于近端,下肢重于上肢。肌松弛且有压痛,腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失,跟腱反射常最先消失。3.由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感,一旦受到压迫或牵拉时,较易出现神经瘫痪,被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病,且多为单一的周围神经瘫痪。4.若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等,被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经,如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等,可出现相应的症状和体征。另外,该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现,如Wernicke-Korsakoff综合症等。两手轻度姿势性震颤者较常见。
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