正确答案: ABDE

立即给予吸氧 监测呼吸、心率、血压及血气的变化 监测APTT 患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药

题目：急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关

继发性醛固酮和抗利尿激素减少

排尿增多

[多选题]呼气性呼吸困难多见于 ( )

支气管哮喘

慢性阻塞性肺气肿

解析：呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。故选项AE正确。

[多选题]尿毒症时可出现电解质紊乱表现为 ( )

高磷

低钙

高钾

[多选题]癫痫病人发作时的护理措施是

给予氧气吸入

保护躯体，防止跌伤或撞伤

置牙垫于齿间，防止舌部咬伤

床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等

[多选题]癔病发作的特点 ( )

有人在场时发作

受到情感刺激可发作

发作时常有哭泣或喊叫

[多选题]铺麻醉床与铺备用床比较，麻醉床的不同点是 ( )

铺好一侧大单后，铺橡胶单及中单

被子扇形三折叠于一侧床边，开口向门

枕头横立于床头

移回床旁椅放在接收患者对侧床尾

[多选题]预防皮质醇增多症并发症的护理措施有

预防感染，密切观察体温变化

观察进食量和糖尿病表现

观察血压、心率、心律变化

防止骨折，避免过度劳累

谨防皮下出血，避免碰击／擦伤皮肤

[多选题]慢性心力衰竭的病因是

长期负荷过重

心肌收缩力减退

心室舒张充盈受限

解析：循环血量增加及严重心律失常是心衰的诱因。正确答案ABC。避错： 本题易错选E。注意心衰的病因是原发心脏病，又将心脏病分为心脏负荷过重，心肌收缩力减退，心室署长充盈受限。

[多选题]下列哪些眼部病变与糖尿病有关

白内障

青光眼

视网膜脱离

虹膜睫状体病变