正确答案: ABDE

宣教术后疼痛对机体可能产生的不利影响 告知患者有权享受术后无痛经历 讲述使用PCIA的配合要点，教会患者应该在感觉疼痛开始时就自行给药 告知患者表达疼痛的方法和注意事项

题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

解析：PCIA是患者借助PCA泵(镇痛泵)，根据自己的疼痛程度和止痛需求，实现自我控制给药的一种镇痛方法。在实施PCA镇痛前，应向患者及其家属介绍PCA泵的原理、配合要点，并教会患者如何在感觉疼痛时自行给药；应告知患者表达疼痛的方法和注意事项，以便医护人员正确地实施疼痛评估；在使用PCA过程中，应告知患者或家属镇痛药物的不良反应，使之能更好地配合治疗，并及时反映自己的不适症状进而给予相应处理；另外，术后疼痛作为一种不良刺激，可以导致机体产生生理心理应激，对机体产生不利影响，故A正确；消除疼痛是患者的基本权利，故B正确；疼痛治疗的目的是消除或缓解疼痛，疼痛治疗效果的评估与疼痛评估一样主要依赖患者的主诉，临床可以分为完全缓解、部分缓解、轻度缓解和无效，所以C作为宣教内容不正确。故此题的正确答案是A、B、D、E，其中D、E是关键正确选项；此题的错误选项是C、F，其中关键错误选项是F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于口服铁剂的护理，下列哪些是正确的 ( )

宜饭后或餐中服用

避免与牛奶、茶同服

口服液体铁剂时须用吸管

服铁剂期间，大便会变成黑色

[多选题]呼气性呼吸困难多见于 ( )

支气管哮喘

慢性阻塞性肺气肿

解析：呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。故选项AE正确。

[多选题]为肝癌病人减轻疼痛的方法有

创造安静舒适的休息环境

减少各种不良刺激

教会病人放松的技巧

鼓励病人参加转移注意力的活动

适时使用三阶梯止痛药

[多选题]一般心脏病患者共同的饮食原则有 ( )

高维生素

低盐低脂

少量多餐

避免过饱

解析：一般心脏病患者共同的饮食原则为高维生素、低盐低脂、少量多餐、避免过饱等。故选项BCDE正确。