正确答案: C
病毒性心肌炎
题目:患者男性,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图是窦性心动过速、频发室性早搏
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《医林改错》的作者是( )
王清任
[单选题]女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/h,RF阳性1:640,ANA阳性;1∶320,仅球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是
唇腺病理检查
解析:此患者为更年期前后的女性,有腮腺肿大、双下肢的瘀斑、ESR快、RF高滴度、ANA阳性及α球蛋白升高等。应怀疑干燥综合征,可进一步做唇黏膜活检明确诊断。
[单选题]未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应
3日内用丙种球蛋白
解析:脊髓灰质炎潜伏期为5~14天。
[单选题]下列因素均与细胞再生有关,但应除外( )。
血栓素A2
[多选题]下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
2年内发生关节骨侵蚀
HLA-DR4阻性
类风湿因子持续高滴度阳性
多发类风湿结节
解析:若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR4是类风湿关节炎的易感基因,共同表位的量与病情严重性呈正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。
[单选题]男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理
纤维支气管镜检查