正确答案: D
弥漫性大B细胞淋巴瘤
题目:女,36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余,左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体:T38.1℃,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润,免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-)。最可能的诊断是
解析:患者双侧颈部淋巴结肿大伴发热,既往体健,左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润,免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-),支持弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,46岁。已诊断为肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀。应首先考虑的并发症是
右下肢动脉栓塞
解析:动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓"5P"征:疼痛(pain)、麻木(paresthesia)、无脉(pulse-lessness)、苍白(pallor)和运动障碍(paralysis)。
[单选题]有特异性抗原受体的细胞是
B淋巴细胞
[单选题]颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施
腰椎穿刺引流脑脊液
解析:此题考查的是颅高压的急救处理措施:尽快去除病因是治疗的根本目的,甘露醇静脉滴注是药物控制颅高压的手段之一;脑室穿刺外引流是在处理颅内压增高危象中最有效的措施之一;颞肌下减压术或内减压是姑息性手术的方式之一。而腰椎穿刺引流脑脊液容易导致枕骨大孔疝。
[单选题]决定免疫球蛋白类别的结区是
重链恒定区
解析:决定免疫球蛋白类别的结区是重链恒定区。
[单选题]对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的患者,停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为
消极安乐死
解析:安乐死按执行方式分类:①积极的安乐死(主动安乐死),指采取促使患者死亡的措施,结束其生命。②消极安乐死(被动安乐死),即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施,任其死亡。按患者同意的方式分为自愿安乐死和非自愿安乐死。本题未说明患者是否同意。故选C。