正确答案: E

静脉注射1：1000肾上腺素

题目：患儿，男，7岁。平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。

解析：1.接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。 2.针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]哪种情况的小儿不能接种卡介苗

结核菌素试验阳性的1岁婴儿

解析：禁忌症 (1) 结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、湿疹或皮肤病患者。 (2) 急性疾病、烧伤患者、疾病恢复期(疾病结束及健康恢复之间)、近期接种天花疫苗、泌尿道感染患者。(国外资料) (3) 由于使用下列药物或治疗而致免疫应答抑制：烷化剂、抗代谢药、放射治疗、类固醇。(国外资料) (4) 由于下列疾病导致免疫应答降低：全身恶性肿瘤、HIV感染、γ干扰素受体缺陷、白血病、淋巴瘤。(国外资料) (5) 由感染性疾病导致的发热或未知病因的发热不得使用卡介苗。(国外资料) (6) 免疫力降低的婴儿或儿童。(国外资料) 慎用 (1) 结核菌素反应强阳性的患者慎用。 (2) 哮喘患者。免疫原性物质可引起哮喘发作或过敏反应。

[多选题]下列哪些属于非语言传播手段

手势

服饰

触摸

眼神

面部表情

解析：手势、服饰、触摸、眼神、面部表情都属于非语言传播手段。故选ABCDE。

[单选题]足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（-），血清胆红素171μmol/L。正确的处理为

暂不需要治疗

解析：该新生儿为足月儿，黄疸于生后2～3天出现，一般情况好，血清胆红素低于205,.2μmol/L，为生理性黄疸，因此暂不需要处理。

[单选题]动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指

左上肢青紫

解析：动脉导管的开放使主动脉和肺动脉之间存在通路，分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关，由于主动脉压力高于肺动脉压力，故无论收缩期或舒张期血液均自主动脉向肺动脉分流，肺循环血量增加，回流至左心房和左心室的血量增加，致左心房和左心室压力和负荷加重而肥厚扩大，甚至出现左心功能衰竭。长期的左向右分流，刺激肺小动脉痉挛，肺循环压力升高，致右心室负荷加重，右心室逐渐肥大。如肺循环持续高压则由功能性转变为器质性肺动脉高压。当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常，称为差异性发绀。

[单选题]幼儿乳牙何时出齐

2～2.5岁