正确答案: B
高血压性心脏病
题目:患者,男,67岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
解析:高血压性心脏病,病史可有高血压病史,查体发现心尖搏动增强呈抬举性,心界向左下扩大,主动脉瓣区第二心音亢进可呈金属调,肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音亢进,心尖区或(和)主动脉瓣区可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,左心衰竭时心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图检查有单侧或双侧心室肥大及(或)劳损,P波增宽或出现切迹,V1导联中P波终末电势(PTF-V1)增大,各种心律失常等。胸部X线检查有主动脉纡曲扩张,左心室或全心扩大,肺间隔线出现,肺淤血等,根据患者病史、症状体征可诊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者小腹部有包块,按之疼痛,小腹胀满,经血量多有块,经色黯,精神抑郁,面色晦暗,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀斑,脉沉弦涩。其证候是
气滞血瘀证
解析:根据患者症状体征,小腹部有包块,按之疼痛,小腹胀满,诊为徴瘕,经血量多有块,经色黯,精神抑郁,面色晦暗,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀斑,脉沉弦涩均为气滞血瘀之征象。
[单选题]十二经脉中循行于腹部的经脉,自内向外的顺序是
足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴
[单选题]胃癌血行转移,首先转移到
肝脏
解析:因胃部的静脉均回流到门静脉,所以胃癌的血行转移,首先通过门静脉到达肝脏,以后才可能向其他脏器转移。
[单选题]柴胡善于治疗的是( )
少阳头痛
[单选题]对已经昏迷的急性中毒病人,下列治疗错误的是
催吐
解析:尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。对于皮肤染毒者应立即及时去除被污染的衣服,并在现场用大量清水反复冲洗,对于意识清醒的口服毒物者,如应立即在现场反复实施催吐,已经昏迷的急性中毒病人,不能催吐,以防止误吸,阻塞气道。
[单选题]下列疾病属因痰致病的是
瘿瘤
解析:瘿病的发病原因,总的来说,不外乎正气不足,外邪入侵,而在疾病的发生过程中形成气滞、血瘀、痰凝等病理变化。
[单选题]下列各项中,属于痄腮常见变证的是
毒窜睾腹
解析:痄腮,少数儿童由于病情严重,可出现昏迷、惊厥变证,年长儿如发生本病,可见少腹疼痛、睾丸肿痛等症。