正确答案: D

急性子宫内膜炎

题目： 初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行刮宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查：体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7／12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断

小阴唇内侧和阴道黏膜上附着白色膜状物

[单选题]疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务，采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群

早期生物效应分子

解析：早期生物学效应是暴露因素导致分子水平的可检测的功能和结构的改变，常可用于早期诊断和预防筛检。

[单选题]卵巢形态学的特征正确的是

卵巢表面无腹膜

解析：成年女子的卵巢重约5～6g；卵巢白膜是一层致密纤维组织；皮质是卵巢的主体，由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管以及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。

[单选题]按性别按年龄组的均值和标准差评价儿童的发育水平使用

离差法

解析：离差法原理：利用实测值离开均值几个标准差来判断发育水平（只能评价发育水平）。

[单选题]关于子宫颈原位癌的特征，正确的是

病变限于上皮层内，基底膜未穿透

解析：子宫颈癌好发部位在子宫颈的转化区；原位癌上皮全层受累，重度异型上皮几乎全层受累；阴道镜检查只看表面，不能与微小浸润癌相鉴别；原位癌应无淋巴转移。

[单选题]符合原发性不孕诊断的是

结婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕

[单选题]关于胎儿窘迫，下列描述正确的是

多次出现晚期减速

解析：频繁晚期减速考虑胎儿窘迫。

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时。血压100/70mmHg，骨盆测量值在正常范围，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大3cm，S=0。本例正确处置应是

不予干涉，等待自然分娩