正确答案: A

咳嗽变异性哮喘

题目:男孩,5岁。反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效,既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。最可能的诊断是

解析:患者持续咳嗽3个月,常在夜间发作,运动后加重,痰少,临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效,既往有湿疹史,咳嗽变异性哮喘可能性大。支气管炎以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要症状。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列细菌中最常引起医院感染的是
  • 耐药性金黄色葡萄球菌

  • 解析:医院感染的对象包括患者、陪护人员及医务工作人员。医院感染最常见的致病菌是耐药性金黄色葡萄球菌。

  • [单选题]以下不是公共卫生工作的主要特点的是
  • 社会效益、经济效益的可观性

  • 解析:公共卫生工作的主要特点价值导向的超前性,服务对象的整体性,研究方法的独特性、工作效率的紧迫性、时效性,工作过程的长期性和艰巨性、工作效果评价的滞后性、效益影像的深远性

  • [单选题]前列腺癌筛查最常用的方法是
  • 前列腺特异性抗原检测

  • 解析:前列腺特异性抗原检测(PSA)是前列腺癌筛查最常用的方法。

  • [单选题]参与经典途径激活补体的是
  • IgM

  • 解析:补体C1q与游离Ig分子结合非常微弱,而与免疫复合物中的IgG或IgM(经典途径)或凝聚κ(替代途径)结合则很强。C1q与IgGFc段的CH2功能区起反应,其结合位点在3个氨基酸侧链上。所有IgG亚类的单独Fc片段对C1q具同样的亲和性;但完整蛋白则主要是IgG1和IgG3才能结合C1q而激活补体的经典途径;IgG2激活补体能力较差;IgG4、IgA不能通过经典途径激活补体。故正确答案为饿。

  • [单选题]患者,男,青年。近2个月以来出现下腰部疼痛,活动后减轻。查体:下腰部及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限。X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是
  • 强直性脊柱炎

  • 解析:典型的强直性脊柱炎的表现是病初常表现为下腰部疼痛,少数患者以髋部、膝或踝关节痛为首发症状,疼痛特点是静止痛或久坐时加重,活动后减轻。X线检查有典型的"竹节样"表现和骶髂关节虫蚀样破坏。骶髂关节是该病最早累及的部位。

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