正确答案: D

低血容量性休克

题目：男，34岁，烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克。应考虑为

解析：本患者烧伤面积60%，属特重烧伤，主要病理改变是创面大、渗出多、组织肿胀，在最初24～48小时，会有大量体液丢失，患者处于低血容量状态，因此患者休克，应是低血容量性休克。补液1000ml，远不能纠正体液丢失量。因是伤后7小时，此时创面感染尚未形成，故不存在感染性休克和中毒性休克。烧伤早期低血容量性休克是最常见和需要及时、正确处理的主要并发症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]吸入性肺脓肿最常见的病原体是

厌氧菌

解析：吸入性肺脓肿最常见的病原体厌氧菌，非吸入性肺脓肿最常见的病原体则是金葡菌。

[单选题]患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

切开复位内固定

解析：骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤者；多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能并发主要血管损伤，故宜切开复位内固定。故选C。

[单选题]弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生前细胞主要是

肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生

解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎病变特点为弥漫性毛细血管基底膜增厚和系膜增生，毛细血管管壁增厚而呈车轨状或分层状，常有钉突形成。

[单选题]CD13阳性见于

急性粒细胞白血病

解析：白血病细胞表面标志有助于临床鉴别不同类型的急性白血病。属于急性粒细胞白血病的白血病细胞表面的标志是CD13/CD33等，所以CD13阳性见于急性粒细胞白血病。

[单选题]一小儿身高85cm，前囟已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。 此小儿的体重约是

12kg

解析：出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时身长约，75cm；第二年身长增长速度减慢，约10cm左右，即2岁时身长约85cm。2—12岁：体重：年龄(岁)×2+8。小儿生后前半年体重呈现第一个增长高峰：出生后前3个月每月增长700—800g，4～6个月时为500～600g／月，后半年(7～12月)平均每月增加300×400g。1岁时体重平均为9kg，1—2岁一年中增长3kg，2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢，年增长约为2kg。