正确答案: D
急性梗阻性化脓性胆管炎
题目:Reynolds五联征常见于
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,44岁。因左大隐静脉曲张,于蛛网膜下腔阻滞下行大隐静脉剥脱术。术后为防止头痛,应头低位卧床的时间至少是
12小时
解析:腰麻术后为防止因脑脊液漏出导致颅内压降低和颅内血管扩张引起的头疼,一般头低位卧床至少12小时。
[单选题]对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
X线摄片时,只需将骨折断端包括在内
解析:凡疑有骨折均应常规进行X线检查,可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床上已经表明为明显骨折者,X线拍片也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折移位情况,对于骨折的治疗具有重要指导意义。骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。必要时拍摄特殊位置的X线片,如跟骨拍侧位和轴位片,寰枢椎拍张口位片。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。
[单选题]AST活性最高的组织是
心
解析:谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶(ALT),在体内广泛存在,活性最高的组织分别是心、肝。
[单选题]心脏压塞的临床表现除心音遥远微弱外还有
中心静脉压高,动脉压低,脉压小
解析:心脏压塞的病理生理改变:心脏压塞限制了心脏的活动范围,导致心室舒张期充盈受阻,体循环肺循环的血无法全部回流到心脏,并使周围静脉压升高,最终使心排血量降低,血压下降,脉压差降低。故选E。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是
低浓度吸氧
[单选题]男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg,实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注
悬浮红细胞
解析:本题考查如何补充血容量,凡一次失血<500ml者,机体自身可代偿,不需额外补血务容量。当失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml),根据病人情况选择治疗方案,输入适量晶体液,胶体液或少量血浆代用品;当失血量达总血容量20%(1000ml)时,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入浓缩红细胞,该患者失血1100ml;失血量超过20%,还应输注悬浮红细胞。
[单选题]患者感觉大脑已被电脑控制,自己是机器人,此症状是
物理影响妄想
解析:妄想有很多种,物理影响妄想,表现为患者认为自己的精神活动(思维、情感、行动、意志等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵,或认为有外力刺激自己的身体,产生了各种不舒服的感觉,是精神分裂症的特征性症状之一,故选D。
[单选题]对急诊患者,当手术是抢救患者的唯一方案时,最符合医学道德的做法是
在征得其家属或单位同意后,立即进行手术
解析:抢救患者是第一位,但要注意患者知情同意权,本人不能签署要由家人代签。