正确答案: D

皮肤黏膜瘀点

题目：以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助

解析：感染性心内膜炎常有微栓或免疫机制引起的小血管炎，如皮肤粘膜瘀点，指甲下出血，Osler结和Janeway损害等，风湿活动没有此特点。故正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于睡眠中异常活动和行为的是

夜惊

解析：属于睡眠中异常活动和行为的是夜惊，选E。

[单选题]下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的

现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础

解析：创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织，现代外科已能利用异体组织（皮肤、骨等）或人造材料辅助修复某些创伤，但自身的组织修复功能仍然是创伤治愈的基础。其他各项均正确。

[单选题]患者，女，60岁。诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。近期需行手术治疗，下列哪项不是术前准备必要的

血压降至正常

解析：血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。余选项均为术前必要的准备项目。

[单选题]月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的

第22日左右

解析：羊齿植物叶状结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最典型，之后逐渐模糊，至月经周期第22日左右羊齿植物叶状结晶完全消失。

[单选题]1岁小儿结核菌素试验阳性，可以推测患儿

体内有活动结核

解析：1岁小儿结核菌素试验阳性，推测患儿体内有活动结核。若成人结核菌素试验阳性则有几种可能，体内有活动结核或受过结核感染，不一定有活动结核。

[单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

5年

解析：残胃癌指因良性病变施行胃大部切除术至少5年后发生在残胃的原发性癌，是胃大部切除术后的远期并发症之一，多发生在术后20～25年。需再次手术做根治切除，但手术切除率低。故正确答案是E。

[单选题]男，63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后6天。诉切口疼痛。查体：检查切口有淡红色液体流出，约300ml，切口下隐约可见大网膜和肠管。正确的处理是

用无菌敷料覆盖，送手术室在良好麻醉下减张缝合

解析：腹部手术后切口下隐约可见大网膜和肠管说明切口裂开，有淡红色液体流出说明有出血，还未感染，故需要实施减张缝合。应在无菌环境下缝合，避免感染。