• [单选题]脓性指头炎的特征性表现是
  • 正确答案 :B
  • 搏动性跳痛

  • 解析:脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛,逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛,肢体下垂时为甚。

  • [单选题]某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是( )
  • 正确答案 :E
  • 停止接种,报告医院相关部门处理

  • 解析:护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现混浊现象,应停止接种,报告医院相关部门处理。

  • [单选题]患儿女,9岁。患病毒性脑膜炎入院,入院当天患儿突然出现全身抽搐,喷射性呕吐,口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是
  • 正确答案 :C
  • 吸引器洗出呼吸道异物

  • 解析:应及时将口腔异物排除,保持呼吸道通畅,以利于呼吸.避免坠积性肺炎的发生。

  • [单选题]初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的
  • 正确答案 :D
  • 臀先露

  • 解析:妊娠24周后根据胎方位选择不同部位听取胎心:枕先露听诊部位在脐下左右两侧,臀先露在脐上左右两侧;横位在脐周围听取。

  • [单选题]产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
  • 正确答案 :E
  • 葡萄球菌

  • 解析:产后、手术后生殖器炎症常见的病原菌为葡萄球菌。

  • [单选题]总产程和产程分期的概念,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 第二产程初产妇需1~2小时

  • 解析:从规律宫缩至胎盘娩出称总产程;第一产程初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时;第二产程初产妇需1~2小时,经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5~15分钟,不超过30分钟。

  • [单选题]中医的"情志"指的是( )
  • 正确答案 :A
  • 怒、喜、思、悲、恐

  • 解析:中医的"情志"指的是怒、喜、思、悲、恐。

  • [单选题]用药前须将药研碎、溶解后再给予的是
  • 正确答案 :A
  • 鼻饲患者

  • 解析:用药前须将药研碎、溶解后再给予的是鼻饲患者。鼻饲管的管径较小,内径3~5mm,常用口服剂型,片剂、胶囊剂等无法直接通过鼻饲管,必须将药物碾碎、溶解后方可经鼻饲管注入。故答案为A。

  • [单选题]下述不是放置宫内节育器禁忌证的是
  • 正确答案 :A
  • 轻度贫血


  • [单选题]患者,女性,50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是
  • 正确答案 :A
  • 输注时若发现外渗,立即拔针

  • 解析:(1)尽量避免对外渗局部施加压力,以防止外渗药物进一步扩散。(2)发生药物外渗后,患者应卧窗休息,减少活动。(3)将患肢抬高24到48小时,促进血液回流,减少局部组织肿胀。(4)局部热敷能促进血管扩张,加速化疗药物的吸收。可于渗漏部位热敷24小时,热敷温度以50到60度为宜,每间隔15分钟热敷15分钟。热敷适合与植物碱类药物的外渗,如长春新碱/依托泊苷等。此类药物外渗时局部冷敷会加重毒性作用。(5)冷敷可有效地缓解强刺激性药物对血管的损伤。可用冰袋间断冷敷外渗处皮肤24到48小时,冷敷温度以4到6度为宜,每间隔15分钟冷敷15分钟。冷敷适用于蒽环类药物,如紫杉醇/氮芥/多柔比星(阿霉素)等所致的皮损,蒽环类药物外渗后禁用热敷处理。根据病人的具体情况,外渗24小时内局部给予冷敷,以减轻疼痛和预防组织坏死,可促使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。并抬高患肢,减轻因药液外渗而引起的肢体肿胀。也可局部用2%的普鲁卡因加地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿胀范围做环形及点状封闭,既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散,又可以止痛,封闭液的量可以根据需要配制。药物外渗后,避免患处的局部受压,外渗局部肿胀严重时,可用33%~50%硫酸镁湿敷,湿敷面积应超过外渗部位外围2~3cm,湿敷时间保持24小时以上,如果药物外渗后局部有破溃、感染时,应报告医生及时给予清创换药等处理。外渗部位痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。(6)应及时进行合理的曲肘/握拳/外展/内旋活动,避免出现关节僵直/肌肉萎缩等严重后果。有些患者因外渗药物引起剧烈疼痛不敢活动患肢,时间一长,可引起关节僵直/肌肉萎缩等症状。

  • [单选题]男,62岁,先是夜间尿频,后逐渐排尿时间延长,尿不净感。今日下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
  • 正确答案 :C
  • 导尿并留置导尿管

  • 解析:留置导尿术适应证为:①尿潴留或膀胱减压;②留置导尿或观察每小时尿量变化;③盆腔器官手术前准备。该老年患者排不出尿,即已发生了尿潴留,应该导尿并留置导尿管,及时解除患者痛苦。故选C。解题关键:膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。尿潴留、盆腔器官手术前淮备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。

  • [单选题]内囊出血的典型表现是
  • 正确答案 :D
  • 三偏征

  • 解析:壳核是脑出血最常见的部位,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏症”)。

  • [单选题]初产妇,27岁。妊娠10个月,有临产预兆,急诊入院。产科检查:宫口开大4cm。接诊护士应首先办理的是
  • 正确答案 :E
  • 平车送产妇进入产房待产

  • 解析:本题中产妇宫口开大4cm提示已进入第一产程,此时不宜耽误时间办理入院手续,也不宜沐浴更衣,而应用平车送产妇进入产房待产。因此,本题选E。

  • [单选题]羊水过少是指羊水少于
  • 正确答案 :A
  • 300ml

  • 解析:此题属于记忆类题,羊水过少是指羊水少于300ml。

  • [单选题]不属于腰椎间盘突出症局部用药的作用是
  • 正确答案 :B
  • 消肿

  • 解析:腰椎间盘突出症局部用药包括非甾体类抗炎药、皮质类固醇,其主要作用是镇痛、抗炎、减轻神经根粘连和及肌痉挛。

  • [单选题]患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是
  • 正确答案 :E
  • 胃肠减压及支持疗法

  • 解析:从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征,可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”,应以非手术治疗为首选,即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

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