[单选题]男,67岁。高血压脑出血,颅内压增高,提示患者存在小脑幕切迹疝的表现是
正确答案 :D
病变对侧肢体瘫痪
解析:小脑幕切迹疝的表现是病变同侧瞳孔先缩小后散大和对侧肢体运动障碍
[单选题]体外冲击波碎石术后并发症的观察不包括
正确答案 :C
肾蒂损伤
解析:体外冲击波碎石可导致肾损伤,出现血尿、肾功能受损,也可因排石过程出现尿路梗阻、发热、肾绞痛,但不会引起肾蒂的损伤。
[单选题]麻醉前用阿托品的目的是
正确答案 :B
减少呼吸道分泌
解析:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制
[单选题]下列关于国内骨与关节结核的描述,错误的是
正确答案 :B
老年人抵抗力低,易发生骨与关节结核
解析:骨与关节结核好发于儿童和青少年,30岁以下的病人占80%。而发达国家主要受累人群为老年人。
[单选题]骨折的专有体征不包括
正确答案 :C
功能障碍
解析:骨折的专有体征
(1)畸形长骨骨折,骨折段移位后,受伤体部的形状改变,并可出现特有畸形,如Colles骨折的“餐叉”畸形。
(2)反常活动在肢体非关节部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感骨折端接触及互相磨擦时,可听到骨擦音或摸到骨擦感。
以上三种体征只有发现其中之一,即可确诊。但未见此三种体征时,也可能有骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、裂缝骨折。骨折端间有软组织嵌入时,可以没有骨擦音或骨擦感。反常活动及骨擦音或骨擦感两项体征只能在检查时加以注意,不可故意摇动患肢使之发生,以免增加病人的痛若,或使锐利的骨折端损伤血管、神经及其它软组织,或使嵌插骨折松脱而移位。
骨折的其它体征
(1)疼痛与压痛骨折处均感疼痛,在移动肢体时疼痛加剧,骨折处有直接压痛及间接叩击痛。
(2)肿胀及瘀斑因骨折发生后局部有出血,创伤性炎症和水肿改变,受伤一、二日后更为明显的肿胀,皮肤可发亮,产生张力性水疱。浅表的骨折及骨盆骨折皮下可见瘀血。
(3)功能障碍由于骨折失去了骨骼的支架和杠杆作用,活动时引起骨折部位的疼,使肢体活动受限。
以上三项可见于新鲜骨折,也可见于脱位、软组织损伤和炎症。有些骨折,如嵌插、不完全骨折,可仅有这些临床表现,此时需X线照片检查才能确诊。
[单选题]对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为
正确答案 :C
诱导患者自行排尿
解析:对于手术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪,焦急、紧张会加重括约肌痉挛,使排尿困难。在取得患者合作,增加患者自行排尿信心的前提下,如无禁忌,可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0.25mg肌内注射也能促使患者自行排尿,但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果,再考虑在无菌操作下导尿,故选C。
[多选题]艾灸的适应证包括( )
正确答案 :ABCDE
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
[单选题]痤疮的致病菌是
正确答案 :C
痤疮丙酸杆菌
解析:痤疮的致病菌是丙酸杆菌,可水解皮脂中甘油三酯产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引起炎症和皮脂腺导管上皮增生及角化过度,使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。
[多选题]下列属于组织设计步骤的是
正确答案 :BCDE
确立组织目标
提出组织框架
设计组织的运作方式
划分工作业务
[多选题]一旦发生利器刺伤事故应
正确答案 :ABCDE
捏住损伤处近心端
流动水冲洗
消毒
包扎
针对可能污染的病原微生物种类采取阻断措施
[单选题]关于创伤性休克的治疗,不正确的是
正确答案 :E
需手术者立即手术
解析:创伤性休克也属于低血容量性休克,故其急救也需要扩张血容量,与失血性休克时基本相同。但由于损伤可有血块、血浆和炎性渗液积存在体腔和深部组织,必须详细检查以准确估计丢失量。创伤后疼痛刺激严重者需适当给予镇痛镇静剂;妥善临时固定(制动)受伤部位;对危及生命的创伤如开放性或张力性气胸、连枷胸等,应作必要的紧急处理。手术和较复杂的其他处理,一般应在血压稳定后或初步回升后进行。创伤或大手术继发休克后,还应使用抗生素,避免继发感染。
[单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
正确答案 :C
养心安神
[单选题]二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人,术后饮食指导护士应告知
正确答案 :E
多吃蔬菜、水果,避免维生素K的食物
解析:人工瓣膜置换术后病人终生抗凝治疗,避免维生素K的摄入。
[多选题]胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有
正确答案 :ABC
切除胃大部胃体,减少胃酸和胃蛋白酶分泌
切除溃疡好发部位
切除胃窦部消除胃泌素调节
解析:胃大部切除术治疗溃疡的依据是:①切除了胃窦部,消除了由G细胞分泌胃泌素引起的胃酸分泌;②切除大部分胃体,减少了分泌胃酸、胃蛋白酶的壁细胞和主细胞的数量;③切除了溃疡的好发部位;④切除了溃疡本身。
[单选题]胰腺癌切除率低的主要原因为
正确答案 :A
癌直接浸润和转移
解析:胰腺癌切除率低的主要原因为早期诊断率不高,组织类型以导管腺癌多见,早期即可发生局部浸润和淋巴转移。
[单选题]肺结核术后继续抗结核治疗至少需要多长时间
正确答案 :B
6~12个月
解析:肺结核术后继续抗结核治疗至少需要6~12个月
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