正确答案: A

急性冠状动脉综合征

题目：男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。

解析：1.cTn被认为是目前用于诊断ACS最特异的生化marker，具有较宽的诊断窗：cTnT（5～14d），cTnI（4～10d）。 2.ACS，急性冠状动脉综合征是涵盖了UAP、NQMI和QMI的一组病征。 3.由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。CK-MB通常在3～8h出现升高，具有较高的心肌特异性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于G6PD缺乏症，叙述正确的有

属X连锁隐性遗传性疾病

G6PD缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要原因

女性杂合子患者，平时无自觉症状，部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状

临床表现与一般溶血性贫血大致相同

解析：G6PD缺乏症，俗称蚕豆病，是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病，属X连锁隐性遗传性疾病，俗称蚕豆病。全世界约2亿人罹患此病。中国是该病的高发区之一，呈南高北低的分布特点， G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。G6PD缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要原因。

[单选题]下列哪一种氨基酸是亚氨基酸( )

脯氨酸

[单选题]胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是 ( )

CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA＞1

[单选题]以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是（ ）

红细胞大小不均

[单选题]在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是（ ）

ALP

[单选题]ICSH推荐的血沉测定方法为

魏氏法

解析：ICSH推荐的血沉测定方法为魏氏法。选用109mmol／L枸橼酸钠溶液作抗凝剂，室温低于18℃时，应将血沉架置20+2℃的温箱中。

[多选题]+LD同工酶在组织中的分布分为

心肌主要含LD1

肝脏主要含LD5

肺脏主要含LD3

脾脏主要含LD3

[单选题]APTT测定中加入白陶土的作用是 ( )

活化因子Ⅻ、Ⅺ

[多选题]HELLP综合征的临床特征为

溶血

肝脏酶谱升高

血小板减少

解析：HELLP综合征临床表现为1.血管内溶血：外周血涂片见破碎红细胞、球形红细胞，胆红素≥20.5 μmol/L或1.2mg/dL，血清结合珠蛋白<25mg/dL；2.肝酶升高：ALT≥40U/L或AST≥70U/L，LDH≥600U/L；3.血小板减少：血小板计数<100×10∧9/L。