[多选题]药品标准的含义是
正确答案 :AB
国家对药品质量、规格和检验方法所做的技术规定
是药品生产、供应、使用、检验和管理机构共同遵循的法定依据
解析:药品标准的概念:药品标准是国家对药品质量规格及检验方法所做的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵循的法定依据。药品标准属于强制性标准。
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
正确答案 :ABCD
头孢菌素
阿昔洛韦
瑞替普酶
依托泊苷
解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
[多选题]滴眼剂的质量要求与注射剂质量要求有差异的项目是
正确答案 :CD
无热原
澄明度符合要求
解析:滴眼剂与注射剂对pH值、渗透压、安全性都有要求,虽然要求的限度范围略有不同。但是滴眼剂与注射剂对无热原、澄明度的要求差别较大。如一般滴眼剂对热原无要求,滴眼剂对澄明度的要求比注射剂要低些。溶液型滴眼剂应澄明,特别不得有玻璃屑。混悬型滴眼剂应在照度4000lx下用眼检视,不得检出色块、纤毛等可见异物。
[多选题]受体的类型有
正确答案 :ACDE
细胞内受体
G蛋白偶联受体
离子通道受体
酪氨酸激酶受体
解析:根据受体在靶细胞上存在的位置或分布,大致可分为3类:细胞膜受体、胞浆受体、胞核受体。根据受体蛋白的结构和信号转导的机制可分为4类:①离子通道受体;②G蛋白偶联受体;③具有酪氨酸激酶活性的受体;④调节基因表达的受体(肾上腺皮质激素、雌激素、孕激素、甲状腺素都是非极性分子,可以自由透过细胞膜的脂质双分子层,与胞内的受体发生结合,传递信息)。
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,可以委托生产的药品包括
正确答案 :ADE
维c银翘片
板蓝根冲剂
维生素E胶囊
解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法实施条例。
第十条依据《药品管理法》第十三条规定,接受委托生产药品的,受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。
疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品,不得委托生产。
[多选题]具有乳化作用的辅料有
正确答案 :ABE
豆磷脂
西黄芪胶
脱水山梨醇脂肪酸酯(脂肪酸山梨坦)
解析:乳化剂的种类有表面活性剂类乳化剂、天然乳化剂、固体微粒乳化剂、辅助乳化剂。常用表面活性剂类乳化剂有阴离子型乳化剂(硬脂酸钠、硬脂酸钾、油酸钠、油酸钾、硬脂酸钙、十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸化蓖麻油等)和非离子型乳化剂(单甘油脂肪酸酯、三甘油脂肪酸酯、聚甘油硬脂酸酯、聚甘油油酸酯、蔗糖单月桂酸酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、卖泽、苄泽、泊洛沙姆等)。常用天然乳化剂有阿拉伯胶、西黄芪胶、明胶、卵黄等。天然乳化剂亲水性较强,能形成O/W型乳剂。常用固体微粒乳化剂有氢氧化镁、氢氧化铝、二氢化硅、皂土、氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁等。
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
正确答案 :E
腹胀
[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
正确答案 :BCDE
妇科病
小便不利
疝气
呃逆
[多选题]癌症三级止痛阶梯疗法中轻度疼痛止痛药有
正确答案 :AE
阿司匹林
对乙酰氨基酚
解析:《癌症三级止痛阶梯疗法指导原则》中的轻度疼痛用非阿片类止痛药,代表药物:阿司匹林;主要药物:扑热息痛、去痛片;可选择药物:布洛芬、高乌甲素、消炎痛栓。
[多选题]发热的用药与健康提示有
正确答案 :BCE
不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤
使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料
布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用
解析:本题考查发热的用药与健康提示。①解热镇痛药用于退热纯属对症治疗,并不能解除疾病的致热原因,由于用药后改变体温,可能掩盖病情,影响疾病的诊断,应引起重视。②在应用解热镇痛药时,应严格掌握用量,避免滥用,老年人应适当减少剂量,并注意间隔一定的时间(4~6小时),同时在解热时,多饮水和及时补充电解质。③为避免药物对胃肠道的刺激,多数解热镇痛药(肠溶制剂除外)宜在餐后服药,不宜空腹服药。④阿司匹林可透过胎盘屏障,在动物试验中对妊娠初始3个月内母体致畸(脊柱、头颅、面部裂,腿部畸形),对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用。⑤如患者对解热药或其中成分之一有过敏史时,不宜再使用其他同类解热镇痛药,因为此类药物中大多数之间有交叉过敏反应。⑥解热镇痛药用于解热一般不超过3天,如症状未缓解或消失应及时向医师咨询,不得长期服用。⑦不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。⑧使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料。⑨发热时宜注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量、蛋白质和电解质;对高热者当用冰袋和凉毛巾冷敷,或用50%的乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热。发热期间宜多休息,在夏季注意调节室温,保证充分的睡眠。
[多选题]片剂质量检查主要包括
正确答案 :ABCDE
外观性状
硬度与脆碎度
溶出度
含量均匀度
崩解度
解析:片剂的质量检查包括:外观性状、片重差异、硬度和脆碎度、崩解度、溶出度或释放度、含量均匀度等。
[多选题]非竞争性拮抗药的特点有
正确答案 :ABCDE
不是与激动药竞争相同的受体
与相应受体结合非常牢固
与受体结合后分解很慢或不可逆转
使量效曲线高度下降
与受体有亲和力,但无内在活性
[单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
正确答案 :C
是胃经的下荥穴
[多选题]带下过少的证型有( )
正确答案 :BD
肝肾亏损
血枯瘀阻
[单选题]脉沉细而应指无力为( )
正确答案 :D
弱脉
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