[单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
正确答案 :D
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]对小肠描述正确的是
正确答案 :C
包括十二指肠,空肠和回肠3部分
解析:小肠包括十二指肠、空肠和回肠,十二指肠位于幽门和空肠之间,呈“C”形,长约25cm,分为球部、降部、横部和升部四部分。十二指肠除接受胆汁和胰液外,本身还能分泌碱性十二指肠液,内含多种消化酶。空肠大部分位于上腹部,回肠主要位于左下腹和盆腔,末端连接盲肠。小肠系膜长,呈扇形,根部窄,固定在腹后壁,活动度较大。小肠壁由内至外分黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉,静脉分布与动脉相似,最后汇入门静脉。
【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】
[单选题]青霉素G最常见的不良反应是
正确答案 :D
过敏反应
解析:青霉素G最常见的不良反应是过敏反应。
[单选题]关于阴道的描述,正确的为
正确答案 :D
阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹
解析:阴道腔呈下窄上宽,阴道粘膜有周期性变化,阴道壁伸展性大,阴道有静脉丛,损伤后易出血。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
[单选题]治疗慢性再生障碍性贫血宜首选
正确答案 :C
雄激素
解析:慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物。治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
[单选题]戊型肝炎的主要传播途径是
正确答案 :A
粪--口传播
解析:戊型肝炎主要病毒经口感染,由肠道侵入肝脏复制,于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。
[单选题]将实际情况与预算计划对比检查,及时发现问题、纠正偏差的控制方法是
正确答案 :C
预算控制
解析:预算控制:预算是组织对未来一定时期内预期取得的收入和支出所进行的计划工作。预算控制是指通过预算列表的方式,把计划用条理化的数字表现出来,在此基础上,管理者不断将实际情况与预算计划对比检查,及时发现问题纠正偏差,以达到控制目的的一种控制方法。
[单选题]慢性肺心病患者给氧方式为
正确答案 :C
低流量、低浓度持续吸氧
解析:维持呼吸道通畅,纠正缺氧和二氧化碳的潴留,给予持续低流量、低浓度氧。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
正确答案 :A
青霉素G
解析:肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G,80万U肌内注射,每4~6小时一次,热退后继续用药3天,一般疗程7~10天。
【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]某院高于病房收治病种繁杂,但是护理人力比较充足,70%的护理人员具有大专以上学历,且工作年限均在5~8年以上,该病房适合采用的护理工作方式为
正确答案 :D
责任制护理
解析:该病区为高干病房,患者相对普通病房护理服务需求更高,患者更希望获得整体的、相对连续的护理,责任制护理可以很好地满足患者需要;该科室护理人力配置数量充足,质量有保证,可以满足开展责任制护理需要;同时,由于该病区患者病种特点决定综合护理中的专科护士的作用不大,所以责任制更适合该病区的护理工作。
[单选题]目标人群某一疾病对自身易感性的认识属于
正确答案 :A
倾向因素
解析:1.倾向因素指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某种行为的因素,包括知识、信念、态度和价值观。
2.健康相关行为因素指干预前后目标人群健康相关行为是否发生改变、改变程度及各种变化在人群中的分布。
3.促成因素指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件,包括保健设施、医务人员、医疗费用、个人保健技术及相应的政策法规等。
4.强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素,主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。
[单选题]皮质醇增多症患者的饮食要求为( )
正确答案 :B
高蛋白、高维生素、低糖、高钾、低盐
解析:皮质醇增多患者常出现糖尿病或糖耐量降低,故给予低糖;大量皮质醇有贮钠、排钾作用,故给予高钾低钠饮食,故选B。
[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
正确答案 :D
控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
解析:慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]急性胰腺炎,首先升高的是
正确答案 :A
血淀粉酶
解析:急性胰腺炎的辅助检查:(1)血清淀粉酶测定:6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致,有时胰腺细胞广泛破坏,血清淀粉酶值正常或低于正常。(2)尿液淀粉酶测定:尿淀粉酶升高较晚,发病后12~14小时开始升高,持续1~2周。(3)血清脂肪酶测定:常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。
【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是
正确答案 :B
腹部
解析:皮下脂肪消失的顺序是先腹部,其次是胸、背部,然后上、下肢、殿部,最后额、颈及面颊部。
[单选题]肺气肿最具特征性的体征为
正确答案 :D
叩诊呈过清音
解析:典型的肺气肿患者胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,呼气延长。但是正常人群也可出现两侧胸廓膨隆,肺实变性疾病也可出现语颤减弱,深昏迷时也可出现呼吸活动度减弱,哮喘时也可出现呼吸音减弱,呼气延长。叩诊呈过清音是肺气肿最具特征性的体征。
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