[单选题]肾病综合征反复发作患儿可选用的药物是
正确答案 :E
免疫抑制剂
解析:免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。
[单选题]下列哪种灌肠疗法是肠套叠复位的首选疗法
正确答案 :B
空气灌肠
解析:肠套叠灌肠疗法适用于病程在48小时以内,全身情况良好,无腹胀,无明显脱水及电解质紊乱者。包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位三种方法。首选空气灌肠。
[单选题]早产儿首要的护理措施是
正确答案 :A
保暖
解析:早产儿体温中枢调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪薄,容易散热,加之棕色脂肪少,产热不足,保暖性能差,汗腺发育差,体温易随环境温度变化而改变。因此首要的护理师根据早产儿的体重及病情给予保暖措施。
[单选题]急性肾衰竭在少尿期造成死亡的主要原因是( )
正确答案 :D
高血钾
解析:少尿期?电解质紊乱?常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症,高血钾为死亡的主要原因。
[单选题]过敏性紫癜最常见的临床表现是
正确答案 :A
皮肤紫癜
解析:主要表现皮肤紫癜、腹痛、关节痛,活动受限、肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿,或管型尿。
[多选题]环境卫生学监测项目包括
正确答案 :ABD
空气
物体表面
医护人员手
解析:环境卫生学监测项目包括空气、物体表面、医护人员手监测。故选ABD。
[单选题]长期饮酒后突然停酒或饮酒量显著减少后出现一种短暂发作的中毒性意识障碍状态是指
正确答案 :C
震颤谵妄
[单选题]患儿女.4岁。急起高热,流涎厌食,眼痛流泪。查体:咽部充血,咽峡无溃疡,结膜充血,耳后可触及淋巴结1.0cm×2.0cm,心肺(-)。考虑最可能的诊断是
正确答案 :D
咽-结合膜热
解析:咽-结合膜热(1)急性起病,高热、咽部充血,疼痛明显、眼睛发红显著(医学上称睑结膜滤泡增生、充血、水肿)。(2)体温可达39℃~40℃或更高,高热时间比普通的感冒要长,常可持续3~5天。(3)咽结合膜热的眼睛发红多数仅限于一侧眼睛,并且眼分泌物少,这是区别其他疾病的眼睛发红的关键。也可以两侧眼睛发红,但发红的程度是不同的。(4)病儿的颈部、耳后及颌下的淋巴结常肿大;有时有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。
[单选题]偏瘫患者最适宜的卧位是
正确答案 :A
健侧卧位
[单选题]21-三体综合征最具诊断价值的检查是
正确答案 :E
染色体检查
解析:21-三体综合征又称先天愚型,也称唐氏综合征,是儿科中常见的染色体病,其发病率为0.5‰~0.6‰,男性患儿多于女性。本病是由于21号染色体呈三体型,是生殖细胞在减数分裂过程中,由于某种因素的影响发生不分离所致,使体细胞内存在一额外的21号染色体。
[单选题]6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现
正确答案 :C
发热
解析:肠套叠早期病儿一般状况尚好,体温正常,但有面色苍白、食欲减退或拒乳。【该题针对“专业知识-肠套叠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]关于小儿腹泻的治疗措施,下列叙述哪项是错误的
正确答案 :D
尽早使用止泻剂
解析:1.严格消毒隔离,按肠道传染病隔离。 2.严密观察病情:监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、量,做好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据。正确记录24小时出入量。 3.合理安排饮食:一般在补充累积损失阶段可暂禁食4~6小时(母乳喂养者除外),腹泻次数减少后,给予流质或半流质,少量多餐。 4.臀部护理:勤换尿布,勤用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。5.小儿腹泻时不必急于马上止泻,尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物,而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。
[多选题]小儿肥胖症的护理诊断有 ( )
正确答案 :ACE
自我形象紊乱
营养失调: 高于机体需要量
知识缺乏
解析:常见护理诊断, 1.营养失调 高于机体需要量与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。 2.自我形象紊乱 与体态异常有关。 3.焦虑 与控制饮食困难有关。 4.知识缺乏 家长缺乏合理喂养的知识。
[单选题]坏死性小肠炎的临床表现不包括
正确答案 :D
脓血便、里急后重
解析:腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而带粪质,其后渐为黄水样,继之即呈白水状或呈赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪便少而且恶臭。无里急后重。出血量多少不定,轻者可仅有腹泻,或仅为粪便隐血阳性而无便血,严重者一天出血量可达数百毫升。腹泻和便血可呈间歇发作,或反复多次发作。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。
[单选题]典型麻疹的出疹顺序是( )
正确答案 :A
先见于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额面、躯干及四肢
解析:麻疹的出疹顺序是先见于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额面、躯干及四肢
[单选题]患儿,4岁,体温37.8℃,腹泻8次/日,口渴,烦躁不安,皮肤粘膜干燥,查血清钠140mmol/L,应考虑脱水性质是
正确答案 :B
中度等渗性脱水
解析:从小儿皮肤黏膜表现上看,题干描述为“干燥”这是中度的表现,轻度为“稍干燥”,重度则是“极干燥”需注意;等渗性脱水血钠值在130~150mmol/L之间,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】
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