[单选题]患者，男，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈，但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤（ ）

正确答案 ：B

正中神经损伤

解析：拇指与小指不能对掌是正中神经损伤诊治的要点之一。

[单选题]阑尾的解剖位置中最常见的是

正确答案 ：D

盲肠后位

[单选题]马尾的平面是在

正确答案 ：B

第2腰椎平面以下

解析：马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓，一般终止于第一骶椎下缘。

[单选题]幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的（ ）

正确答案 ：D

用温水洗胃3天

解析：术前以温生理盐水洗胃，直至洗出液澄清，不是洗胃3天，答案选择D。

[单选题]检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在

正确答案 ：E

腹股沟韧带中点上方2cm

解析：内口为腹股沟管深环，定位于腹股沟韧带中点上方2cm，其内侧为腹壁下血管；外口为腹股沟浅环（皮下环），通常可容纳一个示指尖端，本题答案选择E。

[多选题]有关神经纤维瘤的典型临床表现，正确的是

正确答案 ：ABDE

沿神经走向分布的皮下结节

结节伴有皮肤色素沉着斑

触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常

可并有神经传导障碍

解析：神经纤维瘤沿神经走向分布的皮下结节，结节伴有皮肤色素沉着斑。因为沿神经走行，所以触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常，可有神经传导障碍。

[多选题]休克的特殊监测指标包括

正确答案 ：ABCD

动脉血乳酸盐测定

中心静脉压

心排出量

肺毛细血管楔压

解析：休克的血流动力学监测主要包括中心静脉压（CVP），肺毛细血管楔压（PWAP），心排出量（CO）和心脏指数（CI）等。使用漂浮导管进行有创监测时，还可以抽取混合静脉血标本进行测定，并通过计算了解氧代谢指标。

[多选题]关于胰头癌的描述哪些不正确

正确答案 ：ABCD

90%以上是腺泡细胞癌

转移有局部直接浸润和淋巴途径，不发生血行远处转移

晚期才出现上腹疼痛、不适的症状

黄疸出现提示手术不能切除

解析：胰腺癌（包括胰头癌）主要的细胞类型是导管细胞腺癌，除局部直接浸润和淋巴途径的转移外，也可以发生血行的远处转移，如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现，常为首发症状，可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状，大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关，可以在病程的早期出现，也可能较晚，并不代表肿瘤的大小和病程的早晚，因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。

[多选题]动态心电图的临床应用范围包括

正确答案 ：ABCDE

心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定

心肌缺血及心律失常药物的疗效评定

心肌缺血的诊断和评价

选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常

心律失常的定性和定量诊断

[单选题]脏腑按生理功能特点可分为（ ）

正确答案 ：D

脏、腑和奇恒之腑

[单选题]弛张热的特点不正确的是

正确答案 ：E

体温可在正常水平以下

解析：弛张热又称败血症热型。是指体温常在39度以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。

[单选题]有关脾破裂，哪项是错误的

正确答案 ：E

脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原

解析：脾是腹部内脏中最容易受创伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断。原则上应紧急手术处理。在成人，脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1％。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌。

[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验

正确答案 ：A

血涂片上血小板分散不堆集

[单选题]男性，50岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是

正确答案 ：E

纤维结肠镜检查

[单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：A

暑邪夹湿，气滞湿阻

[单选题]关于脾破裂，不恰当的是

正确答案 ：E

合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂

解析：脾破裂可合并左下胸的肋骨骨折，可向左肩放射痛，出血量大可出现休克表现，对于Ⅰ级和Ⅱ级损伤，可保留脾，故答案ABCD描述均正确，答案选择E。

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