• [单选题]下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确 ( )
  • 正确答案 :C
  • 自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染


  • [单选题]肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为
  • 正确答案 :C
  • γ球蛋白增加


  • [多选题]周围神经的病理改变包括( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 节段性脱髓鞘

    沃勒变性

    轴索变性

    神经元变性


  • [单选题]疟疾病人的周围血液检查显示
  • 正确答案 :A
  • 红细胞减少


  • [单选题]下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病
  • 正确答案 :B
  • 肾小球肾炎


  • [单选题]美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为
  • 正确答案 :E
  • Ⅳ级

  • 解析:美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。Ⅳ级:生活不能自理或卧床。

  • [单选题]高胰岛素血症最严重的影响是
  • 正确答案 :B
  • 动脉硬化症


  • [单选题]女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/小时,RF阳性1:640,ANA阳性1:320,α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是
  • 正确答案 :B
  • 唇腺病理检查

  • 解析:此患者为更年期前后的女性,有腮腺肿大、双下肢的瘀斑、ESR快、RF高滴度、ANA阳性及α球蛋白升高等。应怀疑干燥综合征,可进一步做唇黏膜活检明确诊断。

  • [单选题]流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在
  • 正确答案 :D
  • 第4~5病日后


  • [单选题]方剂中必须具有的药物是( )
  • 正确答案 :D
  • 君药


  • [单选题]心肌梗死的图形演变分期;错误的是
  • 正确答案 :E
  • 晚期


  • [单选题]女性,28岁。发热、咳嗽、咯血3天就医。X线胸片示右中肺野2.5cm×2.5cm圆形密影,边缘清晰,上方仅见一小透亮区和液平段。空腔壁甚薄。肺门不大。其余肺野未见异常。既往有类似发病史,根据临床和X线征象,其最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 肺囊肿继发感染和出血


  • [单选题]反复尿路感染者做尿细菌培养检查,哪项取尿方法最为可靠
  • 正确答案 :B
  • 膀胱穿刺尿培养


  • [多选题]肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有
  • 正确答案 :ACDE
  • 限制性通气功能障碍

    肺泡-动脉氧分压差增大

    肺内分流增加

    弥散功能障碍

  • 解析:肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis)指原因不明的肺泡内弥漫性蛋白沉着,首先由Rose于1958年报告。在遇到有原因不明的呼吸困难、胸部X线片示弥漫性病变、肺功能主要为限制性通气功能障碍的病人时,应考虑PAP诊断。限制性通气功能障碍和弥散障碍最为常见,没有显著的气流受限。病变早期,部分患者的肺功能正常。1/3的患者在静息状态下和超过半数患者在运动时,出现低氧血症和肺泡-动脉氧分压差增大,这主要是通气血流比例失调和肺内分流率增加所致。肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有限制性通气功能障碍、肺泡-动脉氧分压差增大、肺内分流增加、弥散功能障碍。

  • [单选题]不属于神经副癌综合征的是
  • 正确答案 :A
  • 异位ACTH库欣综合征

  • 解析:神经系统副癌综合征(paraneoplastic neurologic syndromes)是指机体各系统的恶性癌症或潜在的恶性癌症,在非浸润、压迫或转移的情况下,产生“远隔”效应而出现的神经系统的临床表现。癌肿对神经系统的远隔影响可累及神经元、髓鞘、神经肌肉接头及肌肉,而病变部位没有癌症直接侵犯神经组织,或无神经组织感染、血管性并发症的证据。(一)亚急性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)PCD是副癌综合征中侵犯脑组织最常见的,可并发于任何恶性癌,但最常见的是小细胞肺癌、妇科癌和何杰金氏病。(二)脑脊髓炎1.边缘叶脑炎(1imbic encephalitis) 边缘叶脑炎病变主要侵犯大脑边缘叶,包括胼胝体、扣带回、穹隆、海马、杏仁核、额叶眶面、颞叶内侧面和岛叶。2.脑干脑炎(brain stem encephalitis) 脑干脑炎病变主要侵犯脑干,累及下橄榄核、颅神经核、脑桥基底核、被盖核,黑质也可受累。3.脊髓炎(myelitis) 脊髓炎常为PEM表现的一部分,很少单独出现。病变可累及脊髓前角细胞、感觉神经元、后角和交感神经,临床表现为肌无力、肌萎缩、肌束颤动、感觉障碍、植物神经失调和脊髓空洞症的症状。三)亚急性坏死性脊髓病(subacute necrotizing 故A错误。myeIopathy)(四)亚急性运动神经元病(subacute motor neuronopathy)五)感觉运动性神经病(sensorimotor neuropathy)(六)Lambert-Eaton综合征(肌无力综合征)是一种由免疫介异的,类似重症肌无力的综合征,占神经系统副癌综合征的10%~16%。(七)僵人综合征(Stiff-man syndrome,SMS)

  • [单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是
  • 正确答案 :C
  • 肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生


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