[单选题]手外伤一般应争取在伤后几小时内进行清创 ( )
正确答案 :A
6~8小时
解析:一般情况下,手外伤开放性损伤应争取在伤后6-8小时内关闭伤口,这样才能在很大程度上减少术后感染的发生,故本题答案选择A。
[单选题]尺神经损伤
正确答案 :B
爪形手畸形
解析:一般来说,A是桡神经损伤,C是正中神经损伤,D是腕部骨折的表现,本题答案选择B。
[单选题]患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是
正确答案 :E
单侧关节受累
解析:类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。答案E描述错误。
[单选题]术前常规禁食的时间是
正确答案 :E
禁食12小时,禁饮4小时
解析:非胃肠手术病人,术前12小时禁食,术前4小时禁水,防止麻醉或手术中呕吐。涉及胃肠道手术者,术前1~2日开始进流质饮食,有幽门梗阻的患者,需在术前进行洗胃。
[单选题]男,72岁,既往有高血压病史20年,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术,术后选择最佳镇痛方法是
正确答案 :C
硬膜外自控镇痛(PCEA)
解析:术后镇痛方法最常用PCIA和PCEA。PCEA的优点:①抑制交感神经活动,降低血压,改善心肌血供;②血药浓度波动小,疗效持续稳定;③促进肠功能恢复;④减少肺部感染,促进伤口愈合。此患者采用的是全麻和硬膜外麻醉方法。故答案C是正确的。
[单选题]强直性脊柱炎首先出现症状的部位是
正确答案 :B
骶髂关节
解析:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,本题答案选择B。
[单选题]行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:骨肉瘤患者若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种x线片上见到的三角形骨膜反应阴影称Codman三角。
[单选题]患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是
正确答案 :B
成软骨细胞瘤
解析:患者是12岁,肿瘤在胫骨干骺端偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质无破坏,没有骨膜反应,考虑是成软骨细胞瘤。
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