正确答案: A

抽搐

题目：意识障碍不包括的情况是

解析：意识障碍是指颅脑及全身的严重疾病损伤了大脑皮质及上行性网状激活系统，出现不同程度类型的觉醒状态及意识内容的异常。临床表现分三类：（1）意识水平下降（嗜睡、昏睡、昏迷）。（2）伴意识内容改变（意识模糊、谵妄）。（3）特殊类型（去皮质综合征、无动性缄默症、持续性植物状态）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是血瘀证的表现

头晕目眩

解析：瘀血内阻，血行不畅，以局部出现青紫肿块、疼痛拒按，面色黧黑；或腹内肿块、刺痛不移、拒按；或出血紫暗成块，舌紫暗，脉弦涩等为常见症的证候。故本题选E。

[单选题]某女，22岁。经期提前半年余，每次提前10天左右，月经量多，色深红，质黏稠、伴面红口干，心胸烦热，小便短赤，大便干燥，舌红，苔黄，脉数。治疗除主穴外，还应加用

太冲、行间

解析：月经先期：治法 清热调经。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 关元 三阴交 血海 ；配穴 实热证者，配太冲或行间、期门；虚热证者配太溪；气虚证者配足三里、脾俞、肾俞；月经量多者配隐白；心烦者配神门。 操作 关元、三阴交用平补平泻，血海用泻法。配穴按虚补实泻法操作。气虚者针后加灸或用温针灸。 方义 本方的主要作用是清热和血，调理冲任。关元属任脉，为足三阴经交会穴，是调理冲任要穴。血海调理血分，清血分之热。三阴交调理肝脾肾，是调经要穴。选C

[单选题]肝癌伴有剧烈腹痛、血腹、休克，应首先考虑的并发症是

原发性肝癌破裂

[单选题]男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

克雷白杆菌肺炎

解析：选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿，脓胸，脓气胸等，故本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。

[单选题]符合风湿性关节炎的描述是

四肢大关节游走性肿痛，很少关节畸形

[单选题]下列除哪项外，均为眩晕的治法

活血化瘀，养心安神

[单选题]狂犬病病理变化中特异且具有诊断价值的病变是

内基小体

解析：狂犬病病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎，脑膜多正常，脑实质和脊髓充血、水肿及微小出血灶，咬伤部位相应的背根神经节、脊髓段病变一般比较严重，延髓、海马、脑桥、小脑等处受损也较显著。镜下：在肿胀或变性的神经细胞浆中可见到一至数个圆形或卵圆形直径3～30μm的嗜酸性包涵体，即内基小体，常见于海马及小脑浦肯野等细胞中。内基小体为病毒集落，是本病特异且具有诊断价值的病变。

[单选题]急性脑血管病中，发病最快的是

脑栓塞

解析：脑栓塞发病急骤，在数秒或数分钟内症状即达高峰。脑出血、脑血栓形成蛛网膜下腔出血、高血压脑病发病急剧程度都不及脑栓塞。