正确答案: D
对伴休克者首要措施是立即送医院抢救
题目:损伤现场急救错误的措施是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是
大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
[单选题]患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为
热射病
解析:患者老年,有皮肤大面积瘢痕影响散热,在高温、空气不流通环境下发病,出现高热、无汗、意识障碍和休克,考虑为非劳力型热射病。
[单选题]脑干出血发生率约占脑出血的
10%
[单选题]患者女性,62岁,既往体健。因"全身黄染10天,神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,如对其肝活检,下述不正确的是
汇管区及周围可见炎性细胞浸润
解析:根据患者急性严重肝功能损害,诊断考虑急性肝功能衰竭,病因可能与服用,镇痛药有关。急性肝功能衰竭病理可分2型,病毒、药物或毒素引起者肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布,整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷,残存肝细胞肿胀变性伴有淤胆,汇管区及周围未见炎性细胞浸润;而由急性妊娠脂肪肝、Reye综合征等引起者,肝细胞内有均匀分布的小脂滴,肝细胞肿胀,往往无肝细胞坏死,亦缺乏炎性细胞浸润。
[单选题]DIC治疗下列哪项是正确的
一经确诊为DIC,应立即行抗凝治疗
解析:关于DIC治疗,要尽快去除引起DIC的病因。在高凝期应立即用肝素抗凝;在消耗性低凝期则应在使用肝素的同时补充凝血因子;在继发性纤溶期时,则应肝素治疗基础上加用抗纤溶药物,然后输血或补充凝血因子。故选C。
[单选题]昏迷的病人或不愿进食的病人,营养补充采用
管饲为主
解析:昏迷病人或不愿进食的病人,可用管饲代替口服。消化道功能正常者,以口服为主,必要时经胃肠外补充部分热量,水和电解质。口服或管饲有困难提高营养时,可采用胃肠外营养。