[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

正确答案 ：C

溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误)，黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误)，胆红素由尿胆原形式排出(D错误)，原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸(E错误)。

[单选题]女，35岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血浆皮质醇增高，垂体磁共振成像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

正确答案 ：B

经蝶窦切除垂体微腺瘤

解析：经蝶窦手术切除垂体ACTH瘤是库欣病首选治疗。

[单选题]关于病毒性肝炎的流行病学，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果

解析：胎盘球蛋白对乙型肝炎均有较好的预防效果。

[单选题]一女性患者75 岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV 级，前臂肌力V 级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕

正确答案 ：C

恶性肿瘤相关皮肌炎

解析：本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹，查体肌力减退，上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现，风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状，但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外，无其他脏器受累表现，自身抗体均阴性，系统性红斑狼疮诊断依据不足，且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现，该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年，故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60 岁，又因肌酶正常，应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是

正确答案 ：B

氨茶碱

[单选题]男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压170／95mmHg，心率90次／分，双肺无异常，最可能的诊断是

正确答案 ：E

主动脉夹层

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

正确答案 ：E

虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

[单选题]消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括

正确答案 ：A

寒战、高热

解析：消化性溃疡穿孔的早期临床表现以急性弥漫性腹膜炎表现为主，继发感染后出现寒战、高热。

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