正确答案: B

氮质血症期

题目：如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于

解析：肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期(血肌酐和尿素轻微升高)；氮质血症期(血肌酐＞170μmol／L，尿素氮＞7.0mmol／L)；肾功能衰竭期(血肌酐＞442μmol／L，尿素氮17.9～21.4mmol／L)；尿毒症期(肌酐＞1800μmol／L，尿素氮＞21.4mmol／L)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

先天性因子Ⅺ缺乏症

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

[单选题]在透射电镜下，AML与ALL有关胞核的比较差别最大的是 ( )

核内小体

[单选题]人体内主要运输铁的蛋白质是

转铁蛋白

解析：转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考值为

35～70分

[单选题]溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是

周围血出现晚幼红细胞

解析：溶血性贫血时，骨髓会代偿性增生，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是：①网织红细胞增多；②周围血液中出现幼稚血细胞，通常是晚幼红细胞，在严重溶血时尚可见到幼稚粒细胞：③骨髓幼红细胞增生。因此答案是A。其他选项只能提示为溶血性贫血。

[多选题]有关红细胞内酶缺陷的检验包括

自身溶血试验及纠正试验

变性珠蛋白小体生成试验

高铁血红蛋白还原试验

[单选题]The deoxidization rate for anaverage person in the methemoglobinenua deoxidiza-tion test is

75%以上

[多选题]外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病具有辅助诊断价值

遗传性球形红细胞增多症

巨幼细胞性贫血

珠蛋白生成障碍性贫血

缺铁性贫血

[单选题]槟榔肝可发展为

淤血性肝硬化

解析：肝淤血常由右心衰竭引起。肉眼肝脏体积增大、暗红色。镜下，小叶中央静脉和周围肝窦扩张充满红细胞，小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性，但小叶外周肝细胞由于邻近血管而含氧量较好，细胞变性不明显。慢性肝淤血时，镜下见肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死、崩解，小叶周边部肝细胞脂肪变性，肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝（nutmeg liver）。在长期严重的肝淤血，除小叶中央肝细胞萎缩消失外，间质纤维组织明显增生，可形成淤血性肝硬化，故选D。