正确答案: E

感谢患者的合作

题目:护士操作前的解释用语不包括

解析:护理操作中的解释用语:一、操作前解释:(1)礼貌语及自我介绍;(2)本次操作的目的;(3)讲解主要方法;(4)病人的准备及需配合的要点;(5)告诉病人可能出现的不适,执行该操作护士的态度及愿望。二、操作中指导:(1)具体指导病人配合的方法(2)使用安慰性鼓励性语言。三、操作后嘱咐(1)询问病人的感觉;(2)有关注意事项;(3)必要的健康教育;(4)感谢病人的配合。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,68岁,脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是
  • 正在对患者进行抢救

  • 解析:正在对患者进行抢救,家属没有耐心。

  • [单选题]患者,男性,50岁,因肺炎住院。患者前往放射科摄X线片,其病床应铺成
  • 暂空床

  • 解析:患者暂时离开床单位,为保持病室整洁,应铺成暂空床。

  • [单选题]患者,女性,22岁。头部受伤3小时入院,意识清楚。查体时发现:鼻腔乳突区瘀斑,外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为
  • 颅中窝骨折

  • 解析:颅前窝骨折:脑脊液鼻漏,眼镜征(眼睑青紫)。颅中窝骨折:脑脊液耳漏。颅后窝骨折:乳突处青紫瘀斑。护理主要是预防感染,脑脊液漏切忌堵塞。

  • [单选题]新生儿,男,出生1天,出生时有窒息史,经抢救3分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能的原因是
  • 新生儿颅内出血

  • 解析:新生儿颅内出血是指新生儿在分娩过程中,由于缺氧或产伤引起,缺氧可致宫内窘迫、窒息。常见症状有:①意识改变早期为兴奋症状如烦躁、过度兴奋、易激惹、脑性尖叫等,随着病情的发展,则出现抑制症状如表情淡漠、嗜睡、昏迷等。②眼症状:双眼凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。瞳孔不等大、对光反应消失,若发生脑疝,瞳孔固定、散大。③颅内压增高表现:脑性尖叫、前囟彭隆或紧张、饱满,抽惊等i④呼吸改变:出血压迫呼吸中枢引起呼吸增快或减慢、不规则,甚至呼吸暂停。⑤肌张力:早期增高,以后减低,拥抱反射减弱或消失。该新生儿,出生1天,出生时有窒息史,生后出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,病史和临床表现均符合新生儿颅内出血的特点,故选C。

  • [单选题]患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是
  • 改善通气,氧疗

  • 解析:患者有长时间的肺心病史,根据“头痛、恶心、烦躁”的中枢神经症状,可初步诊断为肺性脑病,肺性脑病症状的出现主要是由于脑部缺氧所致,故治疗应以改善通气、氧疗为主。故答案为C。

  • [单选题]护士为张某做青霉素过敏试验,20分钟后观察,其结果是:局部皮丘隆起,出现红晕,直径1.5cm,应判断为
  • 阳性


  • [单选题]在传染病区中属于污染区的是( )
  • 病室

  • 解析:病室属于污染区,走廊及护士站属于半污染区,治疗室与值班室属于清洁区。

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