正确答案: C

40～45℃，24℃左右

题目：患者，男性，30岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是

解析：洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为答案C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，22岁，因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是( )

焦虑

解析：患者病情加重，无家属探望。表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。

[单选题]2岁小儿头围经测量为52cm，应考虑可能的疾病为

脑积水

[单选题]宫颈癌早期临床表现

少量接触性出血，经间期间断性出血

解析：宫颈癌的早期临床表现为少量接触性出血，经间期间断性出血（A对）。月经量增多，经期延长多发生在子宫肌瘤（C错）。排液多发生在阴道出血后（DE错）。

[单选题]为窒息新生儿建立呼吸，正确的是

氧气流量为5L/min

解析：建立呼吸：①触觉刺激：拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现。②复苏器加压给氧：面罩应密闭口、鼻；通气频率为40～60次/分；压力大小应根据患儿体重而定，氧气流量为5L/min或以上。通气有效可见胸廓起伏。③面罩正压给氧无效或窒息严重估计需长时间复苏的患儿需行气管插管术，必要时生后立即进行气管插管，不必先用面罩复苏。

[单选题]心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是

室性期前收缩

解析：心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是室性期前收缩。

[单选题]为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在

20～30滴/分钟

[单选题]患者女，43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的

工作期

解析：护患关系的发展是一个动态过程，一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期，是护士与患者的初始阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段，是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复，已达到预期目标，可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期，选B。解题关键：护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。

[单选题]患者无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于

浅昏迷

解析：浅昏迷时一旦进入昏迷状态，患者表现为意识丧失，高声喊叫不能唤醒，亦即对第二信号系统完全失去反应。此时强烈的疼痛刺激，如压眶上缘可有痛苦表情及躲避反射，可有较少的无意识自发动作。腹壁反射消失，但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在，生命体征无明显改变。所以C选项正确。解题关键：浅昏迷压迫有反应，深昏迷没反应。

[单选题]判断心脏骤停的最主要指征是

大动脉搏动消失

解析：心脏骤停主要指征是大动脉搏动消失。