正确答案: E
头部及大血管处放置冰袋
题目:患者,男,28岁,因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是( )
解析:再生障碍性贫血患者高热降温,最佳物理降温方法是头部及大血管处放置冰袋。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士为入院的患者行沐浴安排,可除外的情况是
急性心肌梗死患者
解析:急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床,可免浴。
[单选题]腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于
回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现
[单选题]患者女,28岁。因停经后发生不规则阴道流血就诊。入院后诊断为葡萄胎,行刮宫术。出院时护士应指导患者采取下列措施避孕
避孕套
解析:葡萄胎患者避孕措施首选避孕套。
[单选题]患儿,女,6岁,已确诊为室间隔缺损,需做扁桃体切除术,按医嘱使用抗菌药物,其用药主要目的是预防
感染性心内膜炎
解析:室间隔缺损易并发感染性心内膜炎、支气管炎、支气管肺炎等,为预防感染性心内膜炎,在拔牙、做扁桃体或其他咽部手术时应预防性使用抗生素,故选C。
[单选题]患者女,40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,医护人员赶到后首要的处理措施是
把患者转移到空气流通处
解析:首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。故选A答案。
[单选题]反映躯体性疼痛特点的描述正确的是
对刺激定位准确
解析:腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部,都有躯体神经纤维分布,当其传入纤维受到炎症及其产物刺激时,疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛,痛觉敏感,对刺激定位准确,痛觉表现为局限性锐痛,与病变内脏部位符合,并有固定压痛,腹肌紧张,如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时,就产生躯体性疼痛。
[单选题]患者女,80岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠。护士与其交流时应使用
亲密距离
解析:患者已经恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,故此时护士应该用亲密距离与患者沟通,给患者关怀。
[单选题]患者男,60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb 80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是
肾癌
解析:患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大,肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿,结合B超示右肾占位病变,未提及肾盂病变,故最可能的诊断为肾癌,选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤,但好发于儿童。解题关键:肾癌典型三大症状:血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。