正确答案: E

肝、脾淋巴结肿大

题目：重型再生障碍性贫血患者一般不出现

解析：再生障碍性贫血是由于多种病因引起的骨髓造血衰竭，导致红骨髓总容量减少，代之以脂肪髓，临床呈全血细胞减少的一组综合征。贫血、出血、反复感染是其三大主要表现，脾脏和淋巴结一般不肿大。选项E是错误的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，16岁，1型糖尿病，胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是

低血糖

解析：糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。

[单选题]关于门静脉高压症患者门腔静脉分流术后护理不正确的是

早期起床活动

[单选题]风湿热的发生与以下哪项感染有关

溶血链球菌

解析：风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。以心脏损害最为严重和多见，反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。最常侵犯心脏，血液检查见抗链球菌溶血素抗体O滴度升高。故选D。解题关键：风湿热的发生与咽喉部的A组乙型溶血性链球菌的感染有关。

[单选题]会阴侧切术后护理措施不正确的是

伤口流脓应延期拆线

解析：伤口流脓应立即拆线引流。

[单选题]患者男，48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压，行脾切除术后3天，体温已正常，此时的护理观察重点应是以下指标中的

血小板计数

解析：术后护理要点：①观察有无内出血，常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况，如有内出血倾向，应及时输血补液，如确系持续性大出血，则应考虑再次手术止血。②脾切除术对腹腔内脏器（特别是胃）的刺激较大，所以应置胃肠减压管，防止术后发生胃扩张。术后2～3日再恢复进食。③注意肾功及尿量的变化，警惕肝肾综合征的发生，④术后常规应用抗生素，以防治全身和膈下感染。⑤及时测定血小板计数，如迅速上升，则可能发生脾静脉血栓，如再出现剧烈的腹疼和血便，则提示血栓已蔓延到肠系膜上静脉中，须及时使用抗凝血治疗，必要时手术治疗，因此选C。解题关键：脾切除后应重点观察血小板计数，警惕血栓发生。

[单选题]诊断膀胱癌的最好方法是

膀胱镜检查

解析：膀胱镜检可直视肿瘤，同时可做活检以明确诊断。