正确答案: B

协助病人翻身、进食

题目： 女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

解析：在急性期的护理措施主要包括休息和运动、饮食及吸氧这几个方面。该患者目前没有呼吸困难或是发绀，可以暂不给予吸氧；饮食方面患者在第1周宜予流质或半流质饮食，不适合给予高热量、高蛋白饮食，以免加重心脏负荷；由于在急性期要求绝对卧床休息，故患者所有活动应该是在床上进行，由护士给予协助，完成日常生活行为，因此不能自行如厕，在绝对卧床休息期间也不宜开始进行活动的指导。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

小支气管痉挛

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

[单选题]初产妇，剖宫产术后3个月，母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为

阴茎套

解析：剖宫产后半年才可放置宫内节育器，而该产妇处于哺乳期，故最好选用避孕套避孕。

[单选题]患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是

术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食

解析：卵巢癌肿瘤细胞减灭术是一种较为广泛的腹部盆腔脏器手术，根据腹部手术患者的护理中手术前消化道的准备，预计手术可能涉及肠道时，手术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱给予肠道制菌药物等护理措施。手术可能涉及肠道，应做好肠道清洁的准备。

[单选题]患者，女性，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

平衡液

解析：平衡液 用于不能经口摄取或摄取量不足的病人维持水电介质平衡及提供机体能量。如手术前后或脱水患者。

[单选题]关于睡眠障碍描述不正确的是

遗尿多出现于异相睡眠的第四期

解析：睡眠由两个交替出现的不同时相所组成，一个是慢波相即正相睡眠，又称非快速眼动睡眠，另一个则是异相睡眠，又称快速眼动睡眠，此时相中出现眼球快速运动，并经常做梦。正相睡眠分为四个期，第四期为深睡眠期，研究表明遗尿多出现于三、四期，因此C选项是错误的。解题关键：异相睡眠，又称快速眼动睡眠，异相睡眠是没有分期的，正相睡眠分为四个期，其中第四期为深睡眠期。

[单选题]良好的语言能给患者带来精神上的安慰，体现了语言的

情感性

解析：语言沟通的特点（1）直接性。言语沟通的方式多数运用于人与人直接面对面的场合，相互间无须借助其他的媒介，或者只使用个人性的语言沟通工具。（2）随时性。言语的沟通经常发生在没有事先准备，并难以事先预料的各种交际场合，其具体形式、效果会因人、因时、因地而异。（3）双向性、言语沟通表现出特别明显的双向性。（4）反馈性。面对面的交流是一种信息反馈性最强的交流形式，参与言语沟通者相互之间信息的传递和反馈的时间间隔很短，甚至能够同时进行，双方能够根据对方的反应及时调整自己的语言内容和方式。（5）情感性。因为言语沟通大多数是在面对面的情况下进行的，能够直接表达和感受对方的情绪和情感。（6）主观性。言语沟通是主观随意最突出的一种沟通形式。