正确答案: B
持续吸氧6L/min
题目:患者男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿低血糖的诊断标准是
血糖<2.2mmol/L
解析:新生儿低血糖症是指无论胎龄和日龄,静脉血糖低于2.2mmol/L即可诊断,而低于2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。
[单选题]患者女,25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织创面,换药时应选用湿敷药液的是
5%氯化钠溶液
解析:肉芽水肿:可用5%氯化钠溶液湿敷。
[单选题]患者,男性,28岁,裂伤后7天,换药见肉芽组织表面光滑晶亮,淡红色,触及不出血。换药时可采取的处理措施是
3%~5%氯化钠湿敷
解析:肉芽组织表面光滑晶亮、淡红色、触之不出血,提示组织水肿,故用高渗盐水湿敷消肿。3%~5%氯化钠为高渗盐水。
[单选题]穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
领口
[单选题]患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果( )
中性粒细胞比例增加
解析:急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。
[单选题]防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是
20%甘露醇溶液
解析:防治脑水肿应及时使用脱水治疗,最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注,每日2次,也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物,降低颅内压,减轻脑水肿,甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄(B对)。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液,可用作组织脱水剂,但由于它属于高糖溶液,因此不适用于糖尿病患者,临床应用不广泛(A错)。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼,也可用于心肾功能正常的水肿少尿,但由于其不良反应较多,如会引起水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难等,临床应用不及甘露醇广泛(C错)。临床用30%高渗溶液作为脱水剂,由经肾小球滤过后,约50%从肾小管中再吸收,其余50%留在肾小管内,如给予足够剂量,可在小管内产生高渗压而有利尿作用,该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压治疗青光眼,这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后,血浆渗透压高,组织脱水之故,该药脱水作用迅速,15~30分钟起作用,可维持3~6小时,可明显改善颅内高压症状,但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中,带入水分,固有“反跳”现象,颅内压回升,脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后,须加用其他脱水利尿药物(D错)。血清总蛋白的主要蛋白质成分,由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏,是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质(E错)。
[单选题]女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:T 37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为
胆道蛔虫病
[单选题]患者,男性。因高热行物理降温,后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是
红圈,以红虚线与降温前体温相连
解析:高热行物理降温后将所测得的体温绘制在体温单是以红圈,以红虚线与降温前体温相连的形式描述。