正确答案: A

酮症酸中毒

题目：患者，男，19岁，患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果昧，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。

解析：从具有糖尿病病史，呼吸道感染为诱因，食欲减退、恶心、呕吐、呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥特征临床表现三方面可判断为酮症酸中毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关念珠菌阴道炎的高危人群，应除外

高血压患者

解析：假丝酵母菌生长环境为酸性，妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制药及广谱抗生素、雌激素为其诱发因素。

[单选题]患者，男性，51岁。饮酒后突然头痛、呕吐，意识障碍，颜面潮红。查体：脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是

脑出血

解析：脑出血好发于高血压病患者寒冷季节多见，酗酒、情绪激动、腹压增高等为常见诱因。主要表现；①意识障碍，血压显著升高，脉洪缓慢，呼吸深缓，可伴中枢性高热。②有局限性定位体征，如壳核出血有“三偏”征、失语；丘脑出血有偏瘫，偏身感觉障碍，双眼垂直性注视麻痹和会聚不能，瞳孔缩小；脑桥出血昏迷深，瞳孔小，高热和去大脑性强直等。

[单选题]某患者，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是

物理治疗

[单选题]凝血因子缺乏患者最适宜输入

新鲜血浆

解析：凝血因子缺乏患者最适宜输入新鲜血或新鲜血浆。1.因为新鲜血浆中含有全部的凝血因子及血浆蛋白，其浓度与6~8小时内采集的全血相似。2.红细胞悬液：经离心移去大部分血浆后，加入红细胞保存液制备而成，无凝血因子存在。3.库存血：随着储存时间延长，血液中的血小板和白细胞、凝血酶原、凝血因子等成分随之破坏而逐渐减少。4.白蛋白：用于增加血容量和维持血浆胶体渗透压。5. 水解蛋白：为机体合成代谢提供必需的氨基酸，以维持体内氮的平衡，用于营养不良、因蛋白质消化吸收不良等。故答案为C。

[单选题]年长儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是

肺炎链球菌

[单选题]气胸行闭式胸膜腔引流时，导管应安放在

第二肋间锁骨中线

解析：胸膜腔闭式引流积液，一般在腋中线和腋后线间第6～8肋间插管引流;引流积气在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间;脓胸常选在脓液积聚的最低位。