正确答案: A
中毒性细菌性痢疾
题目:患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。
解析:根据题干,患儿高热、惊厥1次入院,四肢厥冷,意识模糊,粪检结果为脓细胞8~10/HP,可能的诊断为中毒性细菌性痢疾。1.中毒性细菌性痢疾:起病、发展快,高热可>40℃,可见精神萎靡,面色灰白之四肢厥冷,大便常规出现脓血粘液便、镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。2.水痘并发脑炎:无腹泻,无黏液脓血便。3.腮腺炎脑炎:腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大。4.麻疹脑炎:皮疹从耳后颈部开始,渐头面部、全身,最后到手足心。5.高热惊厥:全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。故答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗甲状腺危象首选
丙硫氧嘧啶
[单选题]患儿,女,4岁。患轻度室间隔缺损,未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿,需拔除,结合该患儿的先心病史,拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止
感染性心内膜炎
解析:患儿患轻度室间隔缺损,拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止感染性心内膜炎,感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,常多发于原已有病的心脏。故答案为C。
[单选题]患者,男,45岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予( )
建立静脉通道
解析:患者有休克征象,护士应首先建立静脉通道,遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。
[单选题]患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无( )
神经损伤
解析:手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。
[单选题]属于开放式提问的是
“你需要吃点什么吗?”
解析:开放式提问——是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松,不唐突,也常得体。特点:常用于访谈的开头,可缩短双方心理、感情距离,但由于松散和自由,难以深挖。
[单选题]患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是
胸前区疼痛
解析:急性心肌梗死最早、最突出的症状是胸前区疼痛。疼痛的性质:多为压榨样闷痛,程度难以忍受,部分人出现频死感,伴面色苍白、大汗淋漓,有心悸、气促、头晕、呕吐、血压下降等。也有极少数人没有任何感觉,在以后的体检时才发现。故答案为B。
[单选题]小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是
上行感染
[单选题]妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是
25%~40%
解析:妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是25%~40%。
[单选题]支气管扩张病人若住在普通病房,其床位安置在
下风向
解析:支气管扩张病人应积极预防呼吸道感染,避免受凉及刺激性气体吸入,而把病人病床安排在窗边或门边,极有可能使病人出现反复肺部感染(AB错)。把病人安排在避风角,不利于病人进行适当的呼吸运动锻炼,环境通气不畅极有可能使病人病情加重(E错)。用屏风隔开病人,有可能造成同室病人感染(D错)。把病人安排在下风向,有效避免受凉及刺激性气体吸入,下风向的病人感染他人的概率小(C对)。