正确答案: A

保持呼吸道通畅

题目：患者男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

解析：①防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开，必要时行人工辅助呼吸，以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物，故选 A；②防治水电解质代谢紊乱和营养不良；③防治感染。解题关键：破伤风患者抽搐发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，致窒息死亡，因此保持呼吸道通畅非常重要。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，50岁。失眠症数年。关于其治疗与护理措施正确的是

不必要的操作等患者醒后再操作

解析：治疗失眠，不能单纯依靠安眠药，而要医患共同努力，密切配合。主要包括消除病因、正确理解失眠、坚持执行治疗计划：①认知疗法：该方法主要是提高患者对睡眠的正确认识及减少睡眠前焦虑而达到治疗的目的。②行为治疗：这是一系列帮助患者建立有规律的睡眠节律、克服睡前焦虑的行为调整方法。③药物治疗：无论选择哪种药物，都要注意短期使用，以免形成药物依赖。④患者入睡后应避免打扰，不必要的操作等患者醒后再操作，有助于帮助患者建立规律的睡眠节律。故选E。

[单选题]某产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达800ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是

潜在并发症--心力衰竭

解析：患者为产后出血，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，由此推断引起该患者产后出血的原因是子宫收缩乏力。和其他选项相比，E最不可能，答案选择E。

[单选题]关于儿童生长发育的说法，错误的是

各系统器官发育的速度是一致的

解析：儿童生长发育的规律为连续性和阶段性、各系统的发展速度不平衡、生长发育的个体差异、受遗传和环境影响。