正确答案: D

P波

题目：慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起左心房肥大的病人.其心电图异常表现在

解析：二尖瓣狭窄明显致左心房扩大后心电图上可出现增宽且伴有切迹的二尖瓣型P波，故正确答案为D。也可以从另一个角度考虑这个题目，题干中明确指出发生的主要问题是左心房肥大，因此心电图上应该表现为心房电活动的异常，而在心电图上P波是反映心房的除极过程；PR段：反映心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动；PR间期：P波与PR段合计为PR间期；QRS波群：为幅度最大的波，反映心室除极的全过程；ST段和T波：除极完毕后，心室的缓慢和快速复极过程分别形成了ST段和T波；QT间期：心室开始除极至心室复极完毕的全过程时间。综上所述，反映心房电活动的主要是P波。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列胆道T管的护理，哪项不妥

每日按时冲洗

解析：胆道手术后患者需放置T管，患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定（A正确），防扭曲打折、防脱，保持引流管通畅（B正确），预防感染，必要时以挤压防止阻塞，保持T管无菌，每日更换(D正确)，预防引流液刺激伤口周围皮肤，必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布，保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身，下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下，随时注意观察并记录引流液的量、色及性质（E正确）。T管无须每天冲洗，冲洗会增加逆行感染的风险，C是错误的。故选C。解题关键：T管的护理重点①妥善固定，保持通畅；②观察记录胆汁的量及性状；③保持清洁。

[单选题]老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是

1%乳酸

[单选题]患者，女性，27岁。胰腺癌术后第7天，出现呕血、腹痛并大汗，血压79/48mmHg。其最可能的原因是

胆汁腐蚀引起出血

解析：术后1～2周发生的出血可因胰液、胆汁腐蚀以及感染所致。表现为呕血、便血、腹痛，以及出汗、脉速、血压下降等。出血量少者可予止血药、输血等治疗，出血量大者应再次手术止血