正确答案: E
静脉滴注给药宜快速
题目:患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。下列护理措施错误的是
解析:本题中A、B、C、D均是急性心力衰竭的护理措施,只有E错误,快速给药会加重心脏负担,因此,在用药过程中不但要控制输液速度还要监测血压。故选E。解题关键:心衰患者输液时要注意输液速度,过快会增加心脏负荷,加重病情。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化最危重的并发症是
肝性脑病
解析:肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症,也是常见的死亡原因。
[单选题]患者王某以“乙型病毒性肝炎”收入院。护士小吴为其抽血后不慎被污染的针头刺破手指,立即挤出血液,流血冲洗并消毒伤口。小吴以前未注射过乙肝疫苗,此时对她最重要的措施是
注射乙肝疫苗和免疫球蛋白
解析:发生职业性暴露后,最好在4小时内(最迟不超过24小时)给予预防性用药。锐器疑为乙肝病毒污染时,职业暴露者可给予高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;疑为梅毒螺旋体污染时,可推荐长效青霉素肌内注射。
[单选题]针对麻疹患儿的护理措施,应除外
高热时用乙醇拭浴或药物迅速降温
解析:高热时可减少盖被,温水擦浴,忌用乙醇擦浴和冷敷,慎用退热药,以免影响透疹而加重病情。
[单选题]给一般成人静脉输液时,输液滴速应控制在
40~60滴/分
解析:静脉输液滴速根据病人的情况以及输注的药物来定,一般普通的药物,对血管的刺激性比较小的药物,成年人是40~60滴/分左右,而小儿一般是20~40滴/分左右